12歳の少年、食べ過ぎで体重135kgになり膵炎に

台中市に住む12歳の小学6年生の少年は、子供の頃から食べることが大好きで、運動よりもテレビゲームをするのが好きです。その結果、食べる量が増え、運動量が減りました。現在、彼の身長は175センチ、体重は135キロ、BMIは40を超えています。彼は数日前、腹痛で病院に行きました。検査の結果、膵臓酵素の値が高すぎることが判明しました。彼は病的肥満と急性膵炎と診断されました。彼は集中治療室に急送され、ドレナージ手術を受け、一命を取り留めました。

医師たちは、親たちに子供の体重にもっと注意を払い、食べ過ぎないようにするよう強く勧めています。

中国医科大学病院小児消化器科主任医師の陳安奇氏は、この男児のBMI値が40を超えていたため、病的肥満の症状が出たと述べた。歩行が不安定で膝関節を傷めやすいだけでなく、高血圧にも悩まされます。昨年の初めに腹痛のため総合診療所に通院し、2日間胃腸薬を服用しましたが全く改善せず、痛みがどんどんひどくなったため救急外来を受診しました。採血の結果、膵酵素指数が800以上、膵脂肪指数が2000以上と高く、急性膵炎を併発した病的肥満と診断されました。

少年は毎日学校から帰宅し、たっぷりと食事をして宿題を終え、その後、ゲームをしながらおやつを食べながら、ビデオゲームの世界に没頭しているようです。学生時代、私はスマートフォンを手放すことはありませんでした。放課後は食堂にお菓子を買いに行くのが大好きでした。運動もほとんどしませんでした。時間が経つにつれて、私の体重は体の収容能力を超え、病的な肥満に陥りました。肥満の人はもともと膵炎のリスクが高いのですが、今回の少年の膵炎は重症で、事態はさらに深刻です。

陳安奇医師は、急性膵炎により少年は多臓器不全に陥り、死亡率の閾値である90％を超える危険を何度も経験したと指摘した。複数回の放射線治療や、膵臓の周りに蓄積した液体を除去するための腹部ドレナージなどの侵襲的治療により、最終的に病状は制御可能となった。入院中、少年は栄養補給を経鼻胃管に頼るしかなく、普段ほど食べたり飲んだりすることができなかったため、体重が約10キロ減った。彼は胃縮小手術を受けることになり、体重は99キロまで減り、減量は成功したとみなされた。

中国医科大学病院小児消化器科主任医師の陳安奇氏は、この症例の男児は重度の肥満で、それが急性膵炎と腹部の化膿を引き起こしたと指摘した。 （写真提供：中国医科大学病院）

子供の肥満の問題は通常、行動療法と食事療法で治療され、薬物療法は一般的に推奨されません。この症例の少年は太りすぎによる病的肥満を患っていたため、胃縮小手術が必要でした。手術によって食欲が減退し、またカロリーの吸収も減少したため、減量の目的が達成されました。肥満とそれに伴う健康問題は世界的な危機となっています。親は子供の肥満問題にもっと注意を払い、健康被害を引き起こす可能性のある過度の飲食を避けるべきです。

国家衛生署も最近、台湾の成人の過体重と運動不足の割合がアジアで最も高く、男性の半数、女性の3分の1、子供の4分の1が過体重または肥満であるという統計を発表した。肥満は遺伝的要因、環境的要因、行動的要因の組み合わせによって引き起こされます。アンチー・チェン博士は、現在、肥満の遺伝子検査があり、個人の体質を理解するのに役立つ、と述べた。また、小児科医や栄養士は、異常な姿勢に対処するための行動療法や食事療法も提供できる。親は、子供に静的な活動にふけるのではなく、定期的に運動する習慣を身につけるようアドバイスされている。