肥満男性のBMIが100を超える、医師「胃バンド手術も除外されない」

体重330キロのタイ系中国人、蔡さんは先日、治療のため台湾に帰国した。現在、蔡さんは台北医学大学病院の体重管理センターで治療を受けている。病院は比較的控えめだが、14日、医師は蔡さんが重度の病的肥満で、BMI（ボディマス指数）が100を超えているため、手術のリスクが非常に高いと指摘した。病院はBMIが70を下回るまで待ってから減量手術を検討する。当面は食事を調整し、運動で徐々に状態を改善していくしかない。

医師は、臨床的には、BMI値が40Kg/m2を超えると病的肥満とみなされることを強調しています。

国立台湾衛生医学院体重管理センターの王偉所長は、蔡姓の38歳の男性が10年前にタイに住んでいたと指摘した。当時の彼の体重は約150キロだったが、現在体重は2倍の330キロになったため、治療のため台湾に戻ることを決めたという。蔡氏は一般の乗客のように税関を通過して入国することができなかったため、家族が彼に代わって重病緊急許可を申請し、台北市衛生局の協力を得て、台北市消防局に10人近くの人員を桃園空港の駐機場に派遣し、医療救助活動を行うよう要請した。

現在、蔡さんは全身の健康診断を受けており、心電図や心臓血管などの検査を終え、高血圧、糖尿病、高血中脂質などの症状があることが確認された。蔡氏は重度の肥満であり、医師のアドバイスに従う姿勢も理想的ではないため、胃バンディング手術が優先される可能性は排除されていないが、麻酔による死亡リスクの高さについては依然として評価する必要がある。

王偉氏は、病的肥満の定義は体内に過剰な脂肪が蓄積し、健康上の問題を引き起こすことであり、臨床的に定義すると、BMI値が40を超えると病的肥満とみなされると強調した。現在、病的肥満は単に太りすぎという問題ではなく、積極的な治療を必要とする慢性疾患として捉えられています。

肥満手術は、食物摂取を制限することと吸収を減らすことの 2 つのカテゴリに分けられます。制限手術では胃バンディング術とスリーブ状胃切除術が主な代表的手術であり、吸収抑制手術では胃バイパス術が主な代表的手術です。その他のあまり一般的でない手術には、胆膵バイパス術、十二指腸スイッチ術などがあります。蔡さんの減量計画については、手術、食事制限、運動を通じて6か月以内に体重を150キログラム未満に減らしたいと考えている。