あっという間に15kg痩せました！糖尿病の症状が悪化する

まさに青天の霹靂だ！短期間で急激に体重を減らすことは、正しい減量を意味するものではなく、隠れた慢性疾患を露呈させる可能性があります。 42 歳のジェーンさんはダイエットをして、わずか 1 か月半で 15 キロの減量に成功しました。しかし、疲れを感じることが多く、手足が弱くなることさえありました。これはダイエットのせいだと考え、健康に影響が出るのではないかと心配したジェーンさんは、通常の食事に戻り始めました。しかし、体重は減り続け、さらに「食べる量が増え、喉が渇き、排尿量も増えた」のです。医者は私に糖尿病の診断を下し、それ以来私の人生はカラーから白黒に変わりました。

外来診療では、減量計画を進めていた人が急激に体重が減った後、身体の不調のため病院で治療を受け、思いがけず慢性疾患を患っていることが判明するケースがよく見られます。

国立台中病院代謝科の鮑卓燦主任は、外来診療で、減量計画中の患者が急激な体重減少による身体の不調で病院を受診し、予期せず慢性疾患を患っていることに気づくことは珍しくないと述べた。意図的かつ計画的な要因に加えて、多くの疾患も臨床的に体重減少として現れる。一般的に、意味のある体重減少とは、意図的な減量をせずに 6 か月以内に元の安定した体重の 10% 減少、または 1 か月以内に 5% の急激な減少を指します。

体重減少は一般的に、体内の過剰なエネルギー消費、体内の過剰なエネルギー損失、食物摂取量の減少の 3 つの原因に分けられます。体内の過剰なエネルギー消費による体重減少には、甲状腺機能亢進症、褐色細胞腫、激しい運動の 3 つの主な原因があります。体内へのエネルギー摂取量の減少による体重減少は、主に糖尿病や胃腸吸収不良症候群が原因です。吸収不良症候群には多くの臨床的原因があります。例えば、慢性膵炎、小腸リンパ腫、膵臓腫瘍、放射線療法による障害、胆管閉塞などによって引き起こされる脂肪性下痢などです。

鮑卓燦院長は、患者の体重が減り、食事摂取量が増える場合、それは通常、甲状腺機能亢進症、糖尿病、または吸収不良症候群によるものだと述べた。食事摂取量の減少による体重減少が、体重減少の最も一般的な原因です。食事摂取不足は主に食欲減退が原因であり、これは多くの病気の一般的な症状でもあります。食事摂取量が減少する原因としては、悪性腫瘍、慢性感染症（エイズ、結核、心内膜炎）、高カルシウム血症（悪性腫瘍、副甲状腺機能亢進症、サルコイドーシス）、尿毒症、閉塞性胃腸疾患、食欲不振、副腎機能不全（原発性または続発性）、悪性貧血、認知症、うつ病などが考えられます。

若い患者の場合、原因不明の体重減少の最も一般的な原因は、糖尿病、甲状腺機能亢進症、食欲不振、または慢性感染症ですが、高齢者の場合は、悪性腫瘍、精神障害（認知症、うつ病など）、慢性疾患などです。統計によると、高齢者が原因不明の体重減少を経験する場合、約30％は悪性腫瘍が原因であり、約30％は精神神経疾患（うつ病や初期の認知症など）が原因であり、30％は長期間の調査を経ても原因が分からないそうです。したがって、高齢者の減量は決して軽視すべきではありません。