胞状奇胎の対処法

胞状奇胎があったらどうすればいいですか？

胞状奇胎には、包括的なケア、子宮掻爬、子宮摘出、転移の予防、定期的なフォローアップが必要です。

具体的な内容は以下のとおりです。

1. 総合的なケア：患者は、体調のあらゆる面に注意を払い、栄養を増やし、体の病気に対する抵抗力を高め、十分な休息に気を配り、個人の衛生管理を徹底し、過度のストレスを避け、総合的かつ合理的なケアを受けて、身体の回復を促進する必要があります。

2. 子宮掻爬術：胞状奇胎と診断された場合は、速やかに子宮掻爬術を行う必要があります。妊娠12週目までに子宮洗浄を1回行うことができるからです。子宮が妊娠12週以上大きい場合や、手術中に一度に掻き取ることが難しい場合は、1週間後に再度掻き取る必要があります。そして、削り取るたびに病理学的検査が必要になります。

3. 子宮摘出術: 患者に高リスク要因があり、妊娠の必要もなく、閉経期に近い場合は、子宮全摘出術を実施できますが、両方の卵巣を温存することができます。治療法によっては再発の可能性は低いです。

4. 転移の予防：胞状奇胎が局所に侵入し、遠隔転移する場合、主な高リスク要因としては、血中HCG濃度が105単位/リットルを超えること、40歳以上で胞状奇胎を繰り返し発症したことがある患者、および対応する妊娠週数よりも大幅に大きい子宮容積などが挙げられます。これらはすべて高リスク要因であり、緊急措置を講じることができます。

5. 定期的なフォローアップ: 胞状奇胎のすべての患者は、定期的なフォローアップを受けるよう通知される必要があります。長期的に病院と連絡を取り合うのがベストです。さらに重要なことは、2年以内に定期的に見直す必要があるということです。悪性変化を早期に発見することが目標ですが、水疱性腫瘤が残存している場合もあります。患者には、少なくとも 2 年間は効果的な避妊手段を使用することをお勧めします。最初の 6 か月間は月に 1 回レビューします。不正出血、喀血、頭痛、その他の不快感がある場合は、すぐに病院に行って検査を受ける必要があります。