月経不順の場合はどうすればいいですか？

月経不順の原因によって異なります。治療の原則は、出血期間中の出血を止め、貧血を改善することです。出血が止まった後は、子宮内膜増殖症やAUBの再発を防ぐために周期を調整する必要があります。妊娠を希望する場合には排卵誘発治療を行う必要があります。思春期の少女の場合、主な焦点は出血を止め、月経周期を調整することです。妊娠可能年齢の女性の場合、主な焦点は出血を止め、月経周期を調整し、排卵を促進することです。更年期移行期にある女性の場合、出血を止め、月経周期を調整し、月経量を減らし、子宮内膜がんを予防することに主な焦点が置かれます。性ホルモン薬は、出血を止めたり、月経周期を調整したりするためによく使用されます。出血期間中は、止血を促進するために凝固促進薬や抗線溶薬が使用されることがあります。必要であれば外科的治療を行います。

止血ホルモンが最適な薬剤です。可能な限り、最も効果的な最低用量を使用する必要があります。できるだけ早く出血を止めるために大量の薬が必要な場合は、投与量を迅速かつ適切に調整する必要があります。性ホルモンの不適切な使用による医原性出血を避けるため、治療過程を注意深く観察する必要があります。

周期の調整 AUB-0 の患者の場合、止血は治療の最初のステップに過ぎず、ほぼすべての患者は周期を調整する必要があります。月経周期を調整することが治療の基本であり、治療効果を強化し、再発を防ぐ鍵となります。周期を調整する方法は、患者の年齢、ホルモンレベル、生殖能力の要件などによって異なります。

排卵誘発は、生殖期間にある人や子供を希望する人、特に不妊患者に使用されます。思春期の人は月経周期をコントロールするために排卵誘発薬を使用すべきではありません。

外科的治療は、薬物治療に反応しない患者、子宮摘出を望まないまたは不適格な患者、および生殖能力の必要がないが薬物療法で治療される患者に適しています。特に経過観察が難しい高齢患者の場合、外科的治療を考慮する必要があります。掻爬診断が前癌病変または癌である場合は、関連する疾患に応じて治療します。これには、診断的掻爬術、子宮鏡検査、および必要に応じて子宮摘出術が含まれます。