骨盤子宮内膜症の原因は何ですか?どうすれば防げますか? 子宮内膜症の発生は、体の免疫機能、遺伝的要因、環境的要因にも関係しています。現在、さらに信憑性のある理論が 3 つあります。 1. 着床説: 1921 年という早い時期から、骨盤内子宮内膜症の発生は、子宮内膜片が月経血とともに逆流し、卵管を通って骨盤腔に入り、卵巣または骨盤腔の他の部分に着床することによって引き起こされると考える人もいました。臨床的には、月経中の開腹手術の際に、骨盤腔内に月経血が見つかり、月経血の中に子宮内膜が見つかることがあります。帝王切開後に腹壁に形成される瘢痕である子宮内膜症は、着床説の良い例です。 2.漿膜説:化学説とも呼ばれ、卵巣子宮内膜症と骨盤子宮内膜症は腹膜中皮細胞層によって引き起こされ、傍中腎管は原始的な腹膜陥入によって引き起こされ、卵巣上皮、骨盤腹膜、鼠径腹膜鞘突出ヌーク管、直腸膣中隔、臍帯などの閉鎖性腹膜陥入と密接に関連していると考えられています。化学理論は説明しやすいが、着床理論では骨盤外の子宮内膜症の原因を説明できない。 3. 免疫学的理論: 1980 年にウィードは、異所性子宮内膜が、さまざまな程度のシデロフォア沈着と線維化を伴うリンパ球、形質細胞、マクロファージの浸潤に囲まれていると報告しました。これは異物として作用する子宮外性子宮内膜病変が体の免疫系を活性化させるためだと研究者らは考えている。それ以来、多くの学者が細胞性免疫と体液性免疫の観点からこの疾患の病因と病態形成を研究してきました。 |
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