閉経期における機能性子宮出血の検査方法

閉経期子宮機能不全出血には多くの臨床症状があります。更年期の女性は月経異常に気づいたら、早めに定期的に病院に行って検査と治療を受ける必要があります。早期治療は回復に役立ちます。更年期障害性子宮出血の検査方法は以下の通りです。

1. 性ホルモン測定は、体の生殖内分泌状態と卵巣機能の最も正確な指標です。ホルモン治療の前、または基礎体温（BBT）の指示のもと任意の時点で採血し、FSH、LH、プロラクチン（pRL）、エストラジオール（E2）、プロゲステロン（p）、テストステロン（T）のレベルを測定して、機能不全子宮出血、多嚢胞性卵巣症候群、高プロラクチン血症の種類を区別し、治療計画の臨床策定を導き、治療をより的確に行うことができます。

2. 膣剥離細胞塗抹標本は膣剥離細胞を動的に観察するために使用され、膣上皮細胞成熟指数（MI）は診断、分類、治療のためのモニタリング指標として体内のEレベルを把握するために使用されます。

1. 頸管粘液スコアリングは、体内の E レベルを理解するのに役立ちます。出血前または出血中に頸管粘液にシダのような結晶が残っている場合は、E 効果が 1 つしかなく、排卵機能がないことを示しています。機能性子宮出血の臨床分類、E レベルの推定、治療効果の観察のための簡単な指標として使用できます。

2. BBT は、機能性子宮出血の診断において最も一般的に使用されている簡単な方法の 1 つです。 BBT 段階に従って、他のモニタリング指標と組み合わせることは、機能性子宮出血を分類し、治療効果を観察し、治療を導くための最も簡単で実用的な手段です。

3. 診断掻爬術では子宮内膜と卵巣の機能状態を把握し、出血を直接止めることができます。閉経期出血があり、子宮内膜がんの高リスク因子を有する患者の場合、悪性病変を除外するために、まず部分掻爬術を行う必要があります。診断掻爬術では子宮内膜の機能層を完全に除去し、組織を病理学的検査に送る必要があります。また、子宮腔の深さや形、子宮壁が滑らかであるかどうかにも注意する必要があります。診断掻爬の感度は78.8%～84.5%、特異度は100%です。

4. B型超音波は、掻爬術では見逃される小さな粘膜下筋腫の検出、卵巣腫瘍の検出、子宮内膜の厚さの測定、動態観察などを行うことができます。非外傷性で繰り返し可能なため、機能性子宮出血の診断と鑑別診断、治療効果の判断、臨床治療の指導において重要な役割を果たします。

5. 子宮鏡検査 子宮鏡検査では、子宮と子宮頸管内の病変の外観、位置、範囲を直接観察し、疑わしい病変の局所生検を行うことができます。したがって、子宮鏡検査は、長期機能性子宮出血の患者の子宮内病変を検出するのに役立ち、直視下でのサンプル採取を可能にするため、誤診を減らすことができます。子宮鏡検査の感度は94.1%、特異度は95.5%でした。

更年期前後の女性の中には感情や日常の行動に影響が出る人もいるため、この時期の女性にはより一層の注意と配慮を払う必要があります。先進国では通常、女性に対して更年期ケアを提供しています。