先天性膣欠損症の最良の治療法

先天性膣欠損症の最良の治療法

先天性膣欠損は、胎児の発育中に副腎管の末端の発達が停滞し、下方へと伸びることができないことが原因で起こります。そのため、子宮が不完全または未発達であることが多いですが、卵巣は通常正常に発達します。治療のタイミングと方法は、患者の子宮の発育に基づいて決定されます。先天性膣欠損は治療可能です。膣を再建する手術。女性の友人が18歳を過ぎても月経がない場合は、この病気であると考えられます。これを真剣に受け止め、早めに病院に行って診断と治療を受けなければなりません。

先天性膣欠損症の治療原則

膣の再建。治療のタイミングと方法は、患者の子宮の発育に基づいて決定されます。詳細な検査の結果、患者の子宮と卵巣機能がほぼ正常であれば、月経血の排出と性交を容易にするために初潮後に手術を行う必要があります。治療後は子宮内妊娠の希望が持てます。女性に子宮がないか、原始子宮があり、子供を産む可能性がない場合は、主に性生活の問題を解決するために、結婚前または結婚後に人工膣形成術を受けるのが最善です。

1. 膣再建

人工膣形成術には多くの方法があり、非外科的治療では、通常の膣の位置にある閉じた膣前庭粘膜を上から圧力をかけ、膣軸に沿って頭端に向かって徐々に押して人工腔を形成します。この方法は治療時間が長く、形成される人工膣も短いです。組織の弾力性が悪いと成功は難しいでしょう。今ではほとんど放棄されており、ほとんど使用されていません。

2. 外科的治療

主に尿道、膀胱、直腸を分離して人工の空洞を形成し、さまざまな方法を使用して適切な空洞の創傷被覆を見つけ、膣を再建します。これまで最も一般的に使用されていた方法は、患者自身の中程度の厚さの遊離皮膚移植でした。しかし、手術後は、移植した皮膚片で覆われた人工腔が収縮するのを防ぐために、硬い膣型を使って人工膣を長時間拡張する必要があり、患者の痛みが増し、作業者と生活に大きな不便をもたらしました。

さらに、最大の欠点は、皮膚と粘膜組織の特性があまりにも異なり、生理学的要求を満たしていないことです。外陰部の皮弁を使用した膣形成術は、外陰部の正常な形態を破壊するため、患者に拒否されることが多いです。 S状結腸または回腸の部分を使用して再建すると、手術の複雑さが増します。

羊膜や骨盤腹膜を被覆に使用することにも欠点があります。そのため、方法はたくさんあるものの、理想的な整形手術はまだ存在しないのです。この決定は、主に患者の外陰部の局所的な解剖学的構造とその他の特定の臨床状態に基づいて行う必要があります。

ご注意:膣が欠如し、周期的な痛みを伴う先天性無月経の人は、結婚後性交を行うことはできません。先天性膣欠損症の治療には適切な時期を選ぶ必要があります。性生活の問題を解決するために人工膣再建手術を受ける時期は、結婚前か結婚後を選択するのが最善です。かかりつけの病院を選ぶことも、病気の回復に非常に有益であることに留意してください。

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