バルトリニティスではどれくらい生きられるのでしょうか?

バルトリン腺は両側の大陰唇の裏側に位置しており、腺管は処女膜近くの小陰唇の内側に開口しています。解剖学的位置の特性により、性交、出産、またはその他の状況で外陰部が汚染されると、病原体が容易に侵入し、炎症を引き起こす可能性があります。生命に危険を及ぼさない婦人科の炎症です。通常、適切な治療を行えば治癒します。では、バルトリン腺炎はどのように治療するのでしょうか?バルトリン腺炎の治療法について、産婦人科医が紹介します。

バルトリン腺炎の治療

1. 膿瘍が形成されると、薬物療法だけでは効果がなく、切開排膿を行う必要があります。手術のタイミングは、変動が最も顕著なときに選択する必要があります。一般的に、切開は大陰唇の内側の下側で行われます。膿が完全に排出されるように、切開は小さすぎてはいけません。膿が排出され、炎症が治まり始めたら、1/5000 過マンガン酸カリウム溶液で座浴をします。

2. バルトリン腺炎の初期段階では全身治療が可能です。近年、淋菌によるバルトリン腺炎の発生が増加しているため、薬を服用する前に、尿道口を圧迫したり、子宮頸管分泌物を採取して細菌培養を行い、細菌感受性試験を行うのが最善です。薬剤感受性試験の結果が判明するまでは、経験に基づいて薬剤を選択してください。一般的に言えば、ペニシリンの方が効果的ですが、状況によっては炎症を軽減するために局所的な温湿布や理学療法も必要になる場合があります。同時に、外陰部は清潔で衛生的に保つ必要があり、合成繊維の下着は着用しないでください。

3. バルトリン腺炎の急性期には、安静にし、局所の洗浄に注意し、局所に冷湿布を当て、抗生物質を使用する必要があります。膿瘍が形成された場合は、直ちに切開して膿を排出する必要があります。切開は皮膚が最も薄い部分で行う必要があります。一般的には、大陰唇の内側を半円弧状に切開し、膿を排出します。外陰部を消毒した後、18ゲージの針を使用して粘膜側から膿瘍腔を刺し、膿を吸引し、針をそのままにして、ペニシリン生理食塩水20万～40万単位をゆっくりと注入することもできます。針を抜いた後は、薬剤が漏れないようにガーゼや綿球などで数分間圧迫し、外陰部パッドを付けて月経ベルトで固定してください。この治療法を行うと、通常は 24 時間以内に炎症が治まり、痛みも軽減されます。効果が顕著でない場合は、切開排膿法を採用します。

バルトリン腺嚢胞には2つの治療法があります。 1つは嚢胞摘出術で、嚢胞を完全に除去する手術です。しかし、外傷が大きいため、現在ではほとんど使用されていません。代わりに、膀胱瘻造設術が使用されます。嚢胞液がすべて排出されるように、嚢胞の下のストーマ切開が選択されます。同時に、ストーマ癒着を防ぐためにドレナージストリップを使用し、1/5000過マンガン酸カリウム溶液坐浴を実施します。予後は一般的に良好で、バルトリン腺の機能は十分に維持されます。

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