慢性付属器炎は古い子宮外妊娠と区別する必要がある

慢性付属器炎の臨床診断は、古い子宮外妊娠と区別する必要があります。診断プロセスは、まず症状と徴候を調べて各疾患の特徴を調べることから始まります。

1. 慢性付属器炎

慢性付属器炎患者の主な症状は下腹部の慢性的な痛みであり、痛みは鼠径靭帯の中間点から 2 cm 上の部分で最も顕著になります。重症の場合は、押すことを拒んだり、腹筋が硬直したり、反動痛が生じたりすることもあります。排便時に腹痛が悪化し、排尿時の痛み、便秘、腹部膨満、便に粘液が混じるなどの症状が現れることもあります。これに基づき、患者は膣分泌物の増加、腰痛、月経障害などの現象を伴うことが多く、月経中または疲労後に著しく悪化します。さらに、慢性付属器炎の患者は一般的に顔面紅潮の症状を示し、検査時にそのほとんどで両側に圧痛のある腫瘤も認められます。

2. 慢性子宮外妊娠

陳旧性子宮外妊娠の患者の多くは、月経が短期間遅れる症状を伴い、突然、下腹部痛、吐き気、めまい、さらには失神などの内出血の症状を経験することがありますが、しばらくすると自然に治まり、通常の生活に戻ることもあります。その後、慢性付属器炎とは異なる突発的な腹痛症状を繰り返すようになります。また、陳旧性子宮外妊娠の患者は貧血を伴うことが多く、腹部腫瘤は片側に偏っている場合がほとんどです。これらは大きくて弾力性のある腫瘤であり、慢性付属器炎と区別することもできます。