無排卵性機能性子宮出血における子宮内膜の病理学的変化

機能性子宮出血は一般的な婦人科疾患であり、主に神経系と内分泌系の機能不全によって引き起こされる月経異常が原因です。無排卵性機能性子宮出血もこの病気の一種です。このタイプの病気における子宮内膜の病理学的変化は次のとおりです。

子宮内膜増殖症

子宮内膜過形成のほうが一般的です。通常の増殖性変化と同様に、これらは月経前期間中持続します。

腺嚢胞性子宮内膜増殖症

子宮内膜が厚くなりポリープ状に増殖し、腺の数が増え、腺腔が広がり、形も変化します。腺上皮は高い円柱状で増殖性があり、重層または擬似重層状です。間質性浮腫、低形成螺旋細動脈、内膜の表在性微小血管の曲がり、うっ血、壊死、または局所出血

腺腫性子宮内膜増殖症

腺の数は大幅に増加し、大きさも異なり、背中合わせに密集して配置されていました。腺上皮は著しく増殖し、偽重層状または乳頭状となり、腺腔内に突出します。核は大きく中心に位置し、暗く染色され、核と細胞質の境界が明瞭で、有糸分裂が時折見られます。

非典型子宮内膜増殖症

腺腫の増殖に基づき、腺上皮は高度に増殖し、活発な有糸分裂を示し、異なる大きさの不均一な核、暗い染色、不明瞭な核と細胞質の境界、および不均衡な比率を示します。

ヒント: 増殖性子宮内膜は、無排卵性機能性子宮出血の 90% 以上、および機能性子宮出血全体の 30.8% ～ 39.4% を占めます。腺腫性子宮内膜増殖症および異型子宮内膜増殖症は子宮内膜がんの前兆であり、真剣に受け止め、積極的に治療する必要があります。