おたふく風邪が付属器炎と誤診される

ティンティンは小学校の中国語教師です。彼女は2日間下腹部の痛みがあったため病院に行きました。発熱、悪寒、排尿切迫感、頻尿、排尿痛はなく、無月経の履歴もありませんでした。入院後の身体検査：体温36.7℃、呼吸20回/分、脈拍82回/分、全身状態良好、心身明晰、言語流暢、表情痛、中毒症状なし、皮膚および強膜の黄変なし、表在リンパ節腫大なし、咽頭うっ血なし、腹部平坦軟らかく、圧痛あり、反跳痛および筋肉緊張なし。婦人科検査：外陰部は既婚型、膣は滑らか、分泌物はあまりない、子宮頸管びらんはII度。通常の白帯下：清潔度 II 度、トリコモナス、真菌なし。血液検査：白血球10.2×109/L、好中球73%、リンパ球28%、ヘモグロビン1​​21g/L。尿検査および生化学検査は正常です。 B-超音波検査：子宮は後屈しており、大きさは正常、両側の付属器は肥厚しており、左側の方が顕著です。診断は急性付属器炎と慢性子宮頸管炎でした。セフォペラゾンとメトロニダゾールを点滴で投与したが、腹痛は有意に軽減しなかった。翌日、両耳たぶの下に腫れがあり、かゆみと痛みがあり、境界が不明瞭で、耳下腺管の開口部が詰まっていました。病歴を調べたところ、教えている生徒の中におたふく風邪の患者がいることが判明した。患者はインターフェロン100万単位の筋肉内注射とリバビリンの経口投与を3日間受けた。腹痛は軽減し、耳下腺の腫れも消えました。 。

おたふく風邪は、幼稚園児や学童によく見られ、感染力が強く、成人ではまれです。流行性耳下腺炎は、脳炎、膵炎、精巣炎、付属器炎（卵巣炎）などを合併することがあります。卵巣炎の発生率は非常に低く、特に思春期以降は症状が非典型的で診断が困難です。この症例は、腹痛症状のある出産可能年齢の女性です。大半の人は婦人科疾患や内科疾患を疑っていたが、彼女の生活環境における感染症の蔓延は無視され、誤診につながった。