卵巣嚢胞は捻転する可能性がある

卵巣嚢胞の有茎捻転は卵巣嚢胞のより深刻な合併症の 1 つであり、発生率は約 10% です。腫瘍茎捻転の条件は、腫瘍が大きい（一般的には直径6cm以上を指す）、腫瘍茎が長い、周囲組織との癒着がない、腫瘍が腹腔内で大きく動く範囲が広い、などです。漿液性および粘液性卵巣嚢胞は、有茎捻転を起こしやすい傾向があります。一方では、これら 2 種類の腫瘍の茎がより長いためです。一方、重心は片側に偏っていることが多く、激しい運動や急な体位の変化、腸の蠕動運動の影響を受けやすくなります。

卵巣嚢胞の茎がねじれると、卵巣の静脈還流は圧力によって遮断されますが、卵巣に血液を供給する動脈血は正常のままであるため、腫瘍は過度に鬱血し、紫褐色になります。病気が進行するにつれて、卵巣に血液を供給する動脈も閉塞します。時間が経つと、卵巣嚢胞は虚血により壊死してしまいます。重症の場合、さまざまな程度の出血が起こり、ショック状態になることもあります。

腫瘍の茎が腸管に繋がっていると、茎捻転が起こった後に大腸菌感染症を発症しやすくなります。患者は腹壁緊張などの腹膜刺激症状や、腹痛や発熱などの感染症状を呈する場合があります。状態は重篤なので、すぐに治療する必要があります。患者は下腹部に激しい痛みを感じ、一部の患者は嘔吐を経験し、ごく少数の患者は子宮内膜の血管の鬱血により少量の膣出血を経験します。