更年期障害性子宮出血の特徴

更年期における機能性子宮出血は内分泌障害によって引き起こされます。したがって、診断の前に包括的な全身検査を実施する必要があります。妊娠、腫瘍、炎症、外傷などの原因による子宮出血が除外されると、機能性子宮出血（略してDUB）と診断されます。更年期機能性子宮出血の主な特徴は次のとおりです。

（１）この病気の原因は性腺機能不全である。更年期機能性子宮出血は、生殖機能が徐々に老化傾向にあるときに起こります。移行期には、さまざまな臓器やシステムがさまざまな速度で老化し、特に生殖腺軸のさまざまな面の老化が同期されないため、機能障害につながりやすく、更年期機能性子宮出血を引き起こす可能性があります。

（２）臨床症状は多様である。月経周期の不規則、子宮出血の不規則、月経量過多などがあり、月経周期の途中で出血する、月経前に出血する、月経後に出血する、月経が長く続くなどの症状が現れることもあります。出血量が多い、または出血が長引くため、程度の差はあれ貧血を伴うことが多く、貧血によってめまい、疲労感、動悸、耳鳴り、浮腫などの症状が現れることもあります。

（３）子宮内膜のさまざまな変化無排卵を伴う閉経期機能性子宮出血の子宮内膜組織検査は、単純性子宮内膜増殖症、腺性嚢胞性増殖症、腺腫性増殖症、および異型増殖症に分けられます。異型増殖症は前癌病変とみなすべきであり、安全のために子宮摘出が治療の原則となる。閉経後子宮出血における子宮内膜の変化が萎縮を示す場合も、2 つの症状があり、前回の月経周期で排卵が起こったかどうかに関係します。前回の月経周期で排卵が起こった場合、子宮内膜は単純萎縮を示します。前回の月経周期で排卵がなかった場合、子宮内膜は嚢胞性萎縮を示します。