機能性子宮出血と生殖器疾患をどのように区別するのでしょうか?

機能性子宮出血とは、視床下部-下垂体-卵巣系の神経内分泌調節機構によって引き起こされる異常な子宮出血を指し、内性器および外性器の器質的病変を除外する必要があります。したがって、機能性子宮出血の診断は生殖器系疾患と区別する必要があり、これらの疾患の可能性を除外する必要があります。以下の側面から識別する必要があります。

（１）妊娠関連疾患 流産、子宮外妊娠、絨毛性疾患、子宮復古不全、胎盤遺残、胎盤ポリープ等の異常妊娠または妊娠合併症。後者は無月経、妊娠、出産の履歴がある。婦人科検診、HCG測定、B超音波検査などが診断に役立ちます。 。

（２）腫瘍 子宮筋腫（筋間筋腫および粘膜下筋腫）、子宮頸がん、子宮内膜がんまたは肉腫、絨毛がん、卵巣腫瘍（特にエストロゲンを分泌する性索間質性腫瘍）、卵管がんなどの子宮腫瘍は、婦人科検診、B波超音波、診断掻爬術および関連する特殊検査によって鑑別することができます。

（３）一般的な炎症または特定の炎症（結核、性感染症）子宮内膜炎、婦人科検診時の子宮の圧痛

（4）子宮頸部病変：慢性子宮頸管炎および子宮頸癌は、不正性膣出血および接触性出血として現れます。婦人科検査と子宮頸部塗抹標本検査および生検を組み合わせることで、それらの鑑別に役立ちます。

（５）その他、子宮腺筋症、子宮内膜症、子宮内膜ポリープ、生殖器外傷、異物、子宮動静脈瘻、子宮内膜血管腫等