子宮筋腫ができると、体にどのような変化が起こりますか？

どのような病気にも症状があり、それがどんな病気なのかを警告し、診断の基準として役立ちます。では、子宮筋腫があると、体にどのような変化が起こるのでしょうか?以下では主に子宮筋腫の症状について説明します。

子宮筋腫の主な症状は次のとおりです。

（１）月経の増加

月経の増加は子宮筋腫の最も明らかな症状です。これは粘膜下筋腫や壁内筋腫で発生することが多く、月経過多、月経延長、または不規則な膣出血として現れます。出血量が増える主な原因としては、子宮内膜面積の増加、エストロゲンの作用による子宮内膜の増殖、子宮筋腫が子宮の収縮を妨げ、血液循環に影響を与えて子宮内膜うっ血を引き起こすことが挙げられます。長期にわたる出血により、患者はさまざまな程度の貧血を呈することがよくあります。

（II）圧迫症状

圧迫症状も子宮筋腫の非常に一般的な症状です。子宮の下部と子宮頸部にある筋腫が骨盤腔内に閉じ込められると、骨盤組織と神経を圧迫し、下腹部痛や腰痛を引き起こす可能性があります。子宮筋腫は前方または後方に成長し、膀胱、尿道、または直腸を圧迫して、頻尿、排尿困難、尿閉、または便秘を引き起こすことがあります。子宮筋腫が両側に成長すると、広靭帯筋腫を形成し、尿管を圧迫して水尿管水腫や腎盂水腫を引き起こす可能性があります。

（III）下腹部腫瘤

漿膜下筋腫または壁内筋腫が骨盤腔を超えて成長すると、患者は通常、自分で腫瘤を感じ、治療のために病院に行くことになりますが、その際に落下感を伴うこともあります。

4.妊娠・出産への影響

漿膜下筋腫は一般的に妊娠に影響を与えません。しかし、子宮角にある壁内筋腫が卵管の間質部分を圧迫し、粘膜下筋腫が子宮内膜感染症を引き起こしたり、筋腫が子宮内膜増殖症を合併したりすると、不妊症を引き起こす可能性があります。妊娠が成立したとしても、血液供給不足や子宮腔の狭窄により胎児の発育が妨げられ、流産や早産を引き起こす場合があります。

(V)痛み

痛みは子宮筋腫の比較的まれな症状です。骨盤神経の圧迫によって引き起こされる痛みに加えて、有茎性粘膜下筋腫は子宮腔内で子宮収縮を引き起こし、痛みを生み出します。子宮筋腫が子宮頸管を塞いで月経血の流出を妨げると、月経困難症を引き起こす可能性があります。有茎性漿膜下筋腫の有茎がねじれたり、妊娠中に子宮筋腫が赤変したり感染したりすると、より重篤な腹痛を引き起こす可能性があります。

上記は子宮筋腫の症状の身体的現れです。子宮筋腫の症状を理解することは、子宮筋腫の予防と治療にとって重要です。

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