妊娠中に卵巣嚢腫ができた場合はどうすればいいですか?卵巣嚢胞は妊婦にどのような害をもたらしますか?

卵巣嚢胞は女性によく見られる良性の婦人科腫瘍です。良性ではありますが、特に妊婦の場合は積極的な治療が必要です。では、妊娠中に卵巣嚢胞ができた場合、どうすればよいかご存知ですか?卵巣嚢胞は妊婦にどのような害をもたらしますか?

妊娠初期には、子宮が後屈したり、骨盤が詰まったりして、骨盤部に引っ張られるような痛みや落ちるような感覚が生じることがあります。ひどい腹痛や下半身の出血がある場合は子宮外妊娠や流産に注意し、すぐに病院で検査・治療を受けてください。妊娠後期には子宮が大きくなり、牽引や痛みを引き起こす可能性があります。この時、横向きの姿勢をとり、腸を開いたままにして、安静にすることに注意を払うことができます。

卵巣嚢胞は通常、妊娠初期の内診で発見されます。妊娠初期に発見される卵巣嚢胞の約 12% は黄体嚢胞であり、その大きさは 8 ～ 10 センチメートルに達することもあります。嚢胞性で可動性があり、片側に発生し、痛みはありません。通常、3 か月以内に消え、3 か月後に再度確認すると消えています。

チョコレート嚢胞、奇形腫、漿液性嚢胞腺腫などの病理学的腫瘍の場合は妊娠初期に発見され、3か月後に再検査を受ける必要があります。腫瘍が3か月後に発見され、腫瘍の大きさが5センチメートルを超える場合、胎児は中期に入っており、比較的安定しており、手術のショックに耐えることができるため、妊娠18〜20週に手術で切除することができます。手術後は安静と妊娠温存治療に注意してください。

卵巣嚢胞が大きくなく、子宮の成長を妨げない場合は、出産後に除去することができます。椎弓根捻転や断裂が起こった場合は、いつでも手術を行う必要があります。悪性化した場合は、直ちに手術を行う必要があります。

妊娠中に卵巣嚢胞がある場合、妊娠中期に子宮が肥大すると卵巣腫瘍が骨盤腔からより大きな腹腔へと移動し、卵巣嚢胞の茎捻転が起こりやすくなります。また、出産後に子宮が急速に縮小すると骨盤腔のスペースが広がり、卵巣嚢胞の茎捻転も起こりやすくなります。奇形腫は特に有茎捻転を起こしやすい傾向があります。