朱麗静さんが乳がんで亡くなりました！医師：40歳未満と45歳以上の女性の乳房検査は異なります

タレントショー「スーパーアイドル」で優勝した歌手の朱麗静さんが3日、乳がんのため40歳で亡くなったと報じられた。中国では、女性に最も多く見られるがんの中で乳がんの発症率が第1位です。近年、乳がんの発症年齢が若年化する傾向にあり、40歳から64歳の女性が乳がん全体の約70％を占め、40歳未満の女性が約10％を占めています。

若い女性は放射線の影響を受けやすく、マンモグラフィーは予備検査手段としては適していないため、乳房超音波検査は 40 歳未満の女性に適しています。

成清病院百奇健康管理センター健康管理部門主任の李睿文医師は、検査で発見された症例のうち、早期段階の症例の割合が高く、適切な治療を行えば、乳がんステージ1の生存率は90％以上、ステージ2でも80％と高いが、ステージ4になると生存率は20％未満になると述べた。現在、国家衛生計画生育局は、45歳以上の女性、または二親等内の親族に乳がん患者がいる40歳以上の女性に対して2年ごとにマンモグラフィー検査を実施しているが、40歳未満の若者は対象としていない。

約1万人の女性の乳房画像を検査してきた画像診断医の洪英英医師は、乳房の「X線検査と超音波検査」は乳がんの診断に強力な手段だが、両者を併用すると精度はさらに高まると述べた。マンモグラフィーは主に悪性組織中の0.5cm以下の石灰化点を検出します。しかし、アジア人女性、特に若い女性の乳房は密度が高いため、X線では異常な影と正常な乳房を区別しにくく、スクリーニング感度が低下します。このため、台湾では乳がんの若年化が進んでいることから、40歳未満の若い女性は乳房超音波検査を優先することが推奨されています。

乳房超音波検査は40歳未満の女性に適しています

若い女性は放射線の影響を受けやすく、マンモグラフィーは予備検査手段としては適していないため、乳房超音波検査は 40 歳未満の女性に適しています。超音波検査は非侵襲性で放射線も使用しません。疑わしい病変が見つかった場合、X 線装置では捉えられない角部の検査を補助することもできます (特に小さい乳房の場合)。超音波は、細針吸引細胞診や粗針組織生検のガイドとしても使用できます。

マンモグラフィーは45歳以上の人に適しています

閉経期を迎える女性は乳房の密度が低下します。レントゲン写真に不規則なしこりや小さな石灰化が見られる場合は、乳がんの病変の存在が疑われます。このとき、超音波検査と他の検査を組み合わせることで、2つの異なる検査の診断上の利点が増幅され、さらに精度が向上します。

豊胸手術や小針美容整形手術を受ける女性は、まず乳房磁気共鳴画像検査を選択すべきである。

乳房MRI検査では乳房を挟む必要がないため、乳房インプラントが圧迫されて破裂する心配がありません。また、放射線も使用せず、非侵襲的です。磁気共鳴画像法による造影剤注入のダイナミックな発展により、医師は異常な血管増殖を伴う悪性腫瘍組織を正確に特定できます。また、高リスクグループの場合、超音波検査やX線検査の欠陥を補うこともできます。

乳がんのリスク要因には、家族歴、遺伝子変異、婦人科がんの既往歴、長期にわたる避妊薬やホルモン補充薬の使用、12歳未満での初潮または55歳以降の閉経、肥満、高脂肪・高カロリー食品の頻繁な摂取などがあります。

乳房の健康を維持するために、医師は健康的なライフスタイルに加えて、乳がんを予防するために定期的に乳房検査を受けることを推奨しています。