長時間座りっぱなしであまり動かないと、体重が3ポンド増えてしまいます。肥満と戦うための4つの魔法のトリックをご紹介します。減量ドクター：体重のリバウンドを防ぐための正確な減量、あなたは従っていますか？

多くの人が、防疫期間中に家にいて、旧正月のように長時間座りっぱなしで運動もほとんどせず、「休暇シーズンごとに体重が3ポンド増える」と不満を漏らしていました。流行中に新たな災害を起こさないようにするには、迅速かつ効果的に体重を減らす必要があります。減量専門医は、減量する前に、ストレス型肥満、便秘型肥満、更年期肥満など、自分がどのようなタイプの肥満なのかをまず理解する必要があると述べています。減量を成功させるには、正しい診断が必要です。特に、精密医療は減量を助け、体重の増加を防ぐために使用できるようになりました。

衛生福利部の最新統計によると、台湾の全体的な太りすぎや肥満の人口率は近年上昇し続けている。現在、男性の2人に1人、女性の3人に1人、子供の4人に1人が太りすぎまたは肥満であるだけでなく、台湾は長年にわたりアジアで「最も肥満の多い国」の称号を得ている。特に、過去2年間の防疫期間中、多くの人が自宅隔離や在宅勤務を余儀なくされ、明らかに運動不足に陥っていました。さらに、偏食や不規則な勤務・休息のスケジュールも重なり、多くの人の体重が急増しました。彼女は「早く体重を減らさなきゃ！」と言いました。

減量ドクター：肥満は26種類に分かれており、まずは自分がどのタイプなのか診断しましょう

台湾肥満予防・治療教育協会の事務局長で減量の専門家でもある劉博文氏は、減量する前にまず自分がどのようなタイプの肥満であるかを正しく診断し、肥満のタイプ（原因）に応じて治療することで、半分の労力で2倍の効果が得られると指摘した。大まかにまとめると、でんぷん質肥満、代謝異常肥満、食欲過多肥満、ストレス肥満、遺伝性肥満、更年期肥満、ホルモン不均衡肥満、薬剤肥満、浮腫性肥満、便秘性肥満、時差肥満、季節性肥満、昼夜逆転肥満、体重過多肥満、老年性肥満、薬剤抵抗性肥満、多剤服用肥満、産後肥満、希少疾患肥満、臓器移植後肥満、電解質不均衡肥満、微量元素不均衡肥満、胃バイパス手術後肥満、大気汚染肥満、環境汚染肥満（可塑剤等）、心的外傷後ストレス症候群肥満など、26種類に分けられます。

減量治療の前には評価プロセスが必要です

患者が減量クリニックを訪れる場合、減量治療を受ける前に以下の評価手順を受ける必要があります。正しい診断のみが治療の成功を保証します。

1. GOT、GPT、肝機能、腎機能、血液検査、尿検査を含む血液生化学検査。

2. 腹部超音波検査。

3. 心電図検査または聴診検査。

4. 体脂肪率の測定。

5. 遺伝子検査。

減量を治療できる薬はありますが、現在の減量処方とモデルは、さまざまな原因により肥満のすべての患者のニーズを満たすことができません。その理由は次のとおりです。

肥満は複数の要因と複数のメカニズムによって引き起こされます。多くの環境、生活習慣、さらには居住環境が肥満の原因と密接に関係しています。さらに、肥満の原因である糖分子は人体内に多くの側鎖（バイパス）経路を持っており、多くの薬剤のメカニズムは単一の経路しかブロックできず、体の他の代謝経路をブロックすることはできません。現在市販されている多くの薬剤は肥満に適応していますが、さまざまな原因による肥満の患者のニーズを満たすことはできません。

減量を治療できる薬はありますが、現在の減量処方とモデルでは、さまざまな原因を持つすべての肥満患者のニーズを満たすことはできません。その理由は次のとおりです。肥満は、複数の要因と複数のメカニズムによって引き起こされます。

これまでの研究では、遺伝性が肥満の発症に最大 70% 寄与する可能性があることが示唆されており、食物摂取、栄養嗜好、エネルギー消費、レプチン感受性、および肥満リスクに寄与する可能性のあるその他の生物学的側面を制御する主要な遺伝子がいくつか特定されています。肥満に関連する遺伝性症候群もいくつかあります。

（１）単一遺伝子性肥満：主に視床下部／レプチン／メラノコルチン軸遺伝子の変異の結果として起こる重度の早期発症型肥満であり、満腹感の発達に変化をもたらします。

（２）多遺伝子性肥満：一般的な肥満とも呼ばれ、肥満に関連する複数の多型遺伝子が相互作用し、その肥満への影響が、不健康な食事、運動不足、過度のストレスなどの環境要因によって増幅される可能性がある状態です。

（３）症候群性肥満：プラダー・ウィリー症候群（PWS）など、他の表現型や他の臓器の異常を伴う重度の肥満として分類される。

（4）オリゴゲン性肥満：これらの症候群は、重症度が様々で、部分的に環境要因に依存し、特定の表現型を欠いているのが特徴である。例えば、メラノコルチン4受容体（MC4R）関連肥満などであるが、これらの症候群は、最も一般的な肥満形態である多因子性肥満と比較するとまれである。

したがって、精密医療は現在、減量において重要な役割を果たしており、体重の増加を防ぐ重要な要素となっています。劉博恩博士は、肥満に対する精密治療には、遺伝子治療、GLP-1療法、減量用チップ埋め込み、A3スマート減量などがあり、その一部はまだ研究段階であると述べました。以下にそれぞれの特徴を紹介します。

【精密医療の3つの新たな焦点】

遺伝子治療

現在、遺伝子治療に関連する臨床研究報告がいくつかあります。

1. 組み換えアデノウイルス（Ad）：

組み換えアデノウイルス (Ad) を用いた受容体遺伝子導入法では、動物実験で組み換え関連ウイルス (AAV) を 1 回注射して、高脂肪食を与えられた正常なラットに受容体遺伝子を導入します。ラットによって生成された中枢受容体は、体重の維持と全身代謝の改善に長期的なプラス効果をもたらす可能性があります。

2. OB遺伝子

7番染色体上に位置し、ゲノム内に単一のコピーとして存在し、3つのエクソンを含みます。 OB 遺伝子は脂肪組織でのみ機能します。そのコード産物であるレプチンは、167 個のアミノ酸残基からなる分泌タンパク質です。

3.POMC遺伝子

2番染色体上に位置し、そのタンパク質はプレプロホルモンです。このタンパク質は、プロコンベルチン 1 の作用によって副腎皮質刺激ホルモン (ACTH) とメラノサイト刺激ホルモン (α-MSH) に分解され、後者は視床下部のメラノコルチン 4 受容体 (MC4R) に結合します。

4. PC1遺伝子

5番染色体に位置し、その産物は753残基を含むプロテアーゼであり、神経内分泌組織に位置し、セリンプロテアーゼファミリーに属し、その機能はプロホルモンをホルモンに変換することであるため、プロホルモン転換酵素と呼ばれます。

5. MC4R遺伝子

18番染色体上、主に視床下部ニューロンに位置し、レプチンの食欲調節経路の末端遺伝子です。プロオピオメラノコルチン（POMC）由来のα-MSHは、視床下部の受容体MC4Rに結合し、食欲調節などの生理学的反応を引き起こします。

劉博文博士は、肥満の精密治療は現在も継続的に研究開発されており、非常に期待できると述べた。

GLP-1療法

グルカゴン様ペプチド 1 (GLP-1) は、食後の血糖値の安定性を維持し、食欲を調節する生理機能を持つ内因性糖ペプチドです。被験者の中には、耐糖能が正常である肥満患者もおり、食後の血糖値も安定して維持することができた。現在、商品化された医薬品が市場に出回っています。ただし、加齢による肥満や婦人科のPOC症候群などのホルモンバランスの乱れなどによる肥満には効果がない可能性があります。中枢神経系疾患に起因する病的肥満の治療には適応されません。

マイクロチップインプラント減量法

腕に埋め込まれたチップがダイエット薬を放出して食欲をコントロールする方法は、AI技術を使用して特定のタンパク質と反応を生み出すことができる別の遺伝子を開発して埋め込み型チップを構築し、それを生理細胞に配置してマウスに移植するという原理に基づいています。チップには、臨床薬である食欲抑制ペプチドホルモンプラムリンタイドと組み合わせた脂質センサー（LSR）が搭載されています。研究結果によると、チップを埋め込んだ肥満マウスは食べる量が減り、体重が大幅に減少したという。

劉博文博士は、肥満の精密治療は現在も継続的に研究開発されており、非常に期待できると述べた。しかし、肥満を防ぐ唯一の方法は、バランスの取れた食事、特に食べ過ぎや早食いをせず、運動を継続して、効果的かつ確実に体重を減らすことです。現在、「腹式呼吸検知」のようなものがあり、「食事検知」を補助することができます。つまり、食べ始めてから20分後に、脳は「満腹すぎる」というメッセージを送ります。この「満腹感検知技術」は、食べ過ぎや早食いを避けるために、ユーザーに食生活の調整を促すことができます。

【ダイエットのための4つのヒント】

1. 食事障害なし：

減量する際には、肥満の主な原因である摂食障害にならないように注意する必要があります。食欲旺盛な人は、メインの食事を終えた後に軽食をとりたがります。食欲が旺盛で、胃が底なし沼のような人もいます。食欲や食物摂取は、実は胃腸内のホルモンに関係しています。これらのホルモンは脳に信号を送り、空腹感や満腹感を引き起こします。 CCK（コレシストキニン）もそのひとつ。食欲を抑える消化管ホルモンです。CCKは食事開始後10～30分ほどで十二指腸から分泌され始め、脳に満腹感を伝えます。摂食障害を避けることで、食欲を調節し肥満につながるホルモンの不均衡も防ぐことができます。

2. 食べ過ぎを避ける:

食べるときはゆっくりしてください。平均的な食事時間は約20〜30分です。ゆっくり噛むことで、この時間にレプチンが分泌され、自然に食欲が抑えられ、満腹感が得られます。

3. 食べ過ぎを避ける:

食欲をコントロールし、食べ過ぎを防ぐためのヒントがいくつかあります。たとえば、小さめの皿やボウルを使うのは食欲を調節する良い方法です。また、脱水状態のときに空腹を感じにくくなるように、十分な水を飲む必要があります。

4. 有酸素運動＋無酸素運動：

有酸素運動と無酸素運動は室内で行うことをお勧めします。有酸素運動では、つま先立ち、腹部に力を入れて深呼吸するなどの運動を1時間ごとに10分間行うことをお勧めします。無酸素運動では、朝、昼、夕方に1回ずつスクワットを行うことをお勧めします。