関節炎があるとバナナを食べてはいけないのですか?関節保護に関する4つの誤解を解く

関節は身体活動にとって重要な組織の一つです。外来診療において最も一般的な膝の疾患は変形性関節症であり、発症メカニズムの違いにより一次性変形性関節症と二次性関節炎（関節リウマチなど）に分けられます。発症メカニズムは異なりますが、どちらも体の可動性に影響を及ぼします。 「グルコサミンを摂取すると関節を保護できるのか？」「関節炎の症状がある場合、バナナを食べてはいけないのか？」など、関節を保護することについて多くの人が誤解しています。専門の医師が詳しく説明するのを聞いてみましょう。

新北市聯合医学院総合整形外科・スポーツ医学科主任の李忠謙氏は、秋になり気温が下がると、特に高齢者は腰痛や関節痛に悩まされる可能性が高くなると指摘した。天候の急激な変化により、関節は時々刻々と変化する鈍痛に悩まされやすく、体が気象観測所のようになり、生活の質に深刻な影響を与えている。

膝の怪我は運動能力に影響する

膝関節は人体の中で最も脆弱な関節です。解剖学的に見ると、膝関節周辺の筋肉は弱く、上下の骨が形成するてこが長く、体重の86%を支えています。そのため、運動中に最も損傷を受けやすいのが膝関節です。外力や老化の影響を受けると、人体の可動性がさらに低下します。

臨床的には、膝の損傷は「症状のある」ものと「無症状の」ものに分けられます。いわゆる「症状」とは、主に活動中や体重負荷時の膝の痛み、特に階段の上り下り、坂の登り、しゃがんだりひざまずいたりするときの膝の痛み、および膝関節の可動域が制限され、膝を完全に曲げたり伸ばしたりすることができないことを指します。さらに、患者は長時間座ったり立ったりした後、または起床後に硬直を感じることがあり、膝関節に水分が蓄積して腫れることもあります。

関節を守り、4つの誤解を解く

実際、関節を保護するには、誤解を払拭することから始まります。外来診療所には、次の 4 つの一般的な誤解があります。

誤解 1: グルコサミンを摂取すると関節を保護するのに役立ちますか?

• グルコサミンの主な機能は、軟骨細胞を刺激してコラーゲンとプロテオグリカンを生成することです。これにより、損傷した軟骨組織の修復が促進され、軟骨が十分な関節潤滑液を吸収して関節の健康を維持できるようになります。簡単に言えば、主に失われた軟骨を補充します。しかし、グルコサミンを摂取することで、摩耗した関節の骨の成長を回復できるという医学的証拠は現在のところありません。

誤解2: ゼラチン質の豚足を多く食べると関節を保護できる？

• 関節に栄養を与えるために豚足を食べるというのは、「似たものを同じものに治す」という伝統的な概念であり、基本的には神話の 1 つです。研究によると、豚足にはゼラチンが多く含まれているものの、関節に直接効果があることは証明されていないそうです。摂取しすぎると、余分なアミノ酸が体内で代謝されて窒素老廃物が生成され、腎臓への負担が増加します。

誤解3: 関節炎の症状がある場合はバナナを食べてはいけない?

• 「バナナは骨や筋肉に悪影響を与える」という俗説を直接裏付ける文献は、現在国内外に存在しない。一般人よりも関節が消耗しているアスリートでも、バナナは食べられる。バナナは高カロリーで持ち運びやすいだけでなく、体内の電解質バランスを整えるカリウムも豊富に含んでいる。

誤解4: 関節炎患者は魚介類を食べてはいけないのか?

• 一般的に、魚介類、内臓、鍋料理を食べることが禁じられているのは、痛風患者であり、すべての関節炎患者ではありません。これらの食品にはプリン体が含まれており、体がプリン体を過剰に吸収して高尿酸血症を引き起こし、関節腔に尿酸ナトリウムが沈着して痛風性関節炎を引き起こしやすくなります。したがって、動物の内臓、豆、魚の皮、キノコ、タケノコ、ビールなどのプリン体が多い食品の摂取は避けるべきです。他の種類の関節炎にはこのタブーはありません。

李忠謙医師は、バランスの取れた食事や定期的な運動など、膝をきちんとケアすることで関節の変性を遅らせることができると強調した。生活の中には膝関節に害を及ぼす悪い習慣が4つあるため、軽視すべきではない。

【関節損傷を避け、4大地雷に注意】

1. しゃがむ、ひざまずく、足を組む

• 膝関節は体重を支える関節ですが、ひざまずいたりしゃがんだりすると、体重の最大20倍の負荷が膝にかかるため、膝頭の部分に鈍い痛みや組織の炎症が頻繁に起こります。

• 推奨事項: 高齢者や膝を負傷している人は、しゃがむのを避ける必要があります。トイレに行くときは、近くに手すりがある座り式トイレを選び、できるだけゆっくりと立ち上がるようにしましょう。

2. 階段を登る

• 階段を上ることは心肺機能を高め、カロリーを消費するのに役立ちますが、体重を支える運動でもあります。腰から下の関節は全身の重量を支えなければならず、特に膝は最も大きな重量を支えます。

• 推奨事項: セクションごとに登り、半階登ったら休憩するのが最適です。主婦がたくさんの野菜を買って家に持ち帰ったり、家具を移動したりする場合は、膝の怪我を減らすために、1回あたり5キログラムを限度として、数回に分けて移動するのが最善です。

3. ハイキング

• 山登りの際、膝にかかる負担は上り坂では体重の2～3倍、下り坂では5～7倍程度になります。そのため、過度の使用により膝の軟骨がすり減り、膝関節炎を引き起こしやすくなります。

• 推奨事項: サイクリングや水泳など、低緊張で部分的に体重を支える有酸素運動を選択してください。大腿前部の大腿四頭筋や大腿後部の二頭筋などの筋肉をさらに鍛えることで、膝関節の安定性を高め、関節の摩耗を減らすことができます。同時に、膝の急激な緊張や捻挫を避けるために、運動前には十分なウォーミングアップを行い、運動後はクールダウンのためにストレッチを行う必要があります。

4. 体重がコントロールできない

• 正常体重を維持することは膝を守るための重要な方法です。変形性関節症は通常、50～55 歳の女性と 55 歳以上の男性によく見られますが、特に 65 歳以上の高齢者、特に肥満、骨粗しょう症、関節損傷のある人に多く見られます。

• 推奨事項: 体重を減らして、BMI (ボディマス指数) を 18.5 ～ 24 の範囲に保ちます。仕事で重いものを持ち上げる必要がある場合や、スポーツ中に膝を負傷した場合は、関節損傷のリスクを軽減するために、リハビリテーション医または理学療法士の指導の下で膝サポーターを使用することをお勧めします。