高脂肪と低脂肪、どちらがあなたを痩せて健康にしてくれるでしょうか?

わざわざ低脂肪食を追求する必要はありません。バランスの取れた食事を維持し、「食品」を多く摂取し、「食品類」を避けることが、健康的な食生活の最高の指針です。

この記事のタイトルを見て、「この人は頭がおかしいのか？医者のふりをしているに違いない！」と思った読者はいるだろうか？焦らず、気長に読み進めてください。

脂肪は長い間、血管を塞いで心臓血管疾患を引き起こす原因であると考えられてきました。したがって、低脂肪食は現代の健康的な食事の基本です。老若男女を問わず、誰もが「軽くて低脂肪」の食事を摂るべきであることを知っています。この概念が学界によって再び異議を唱えられたのは、ここ 10 年ほどのことでした。

この記事では、Annals of Internal Medicineに掲載された非常に興味深い食事研究を共有し、低炭水化物高脂肪食と低脂肪食のどちらが良いかについて議論します。

低炭水化物、高脂肪、低脂肪の衝撃的な真実

2014年発行のAnnals of Internal Medicine誌で、アメリカの学者バッツァーノは、心血管疾患や糖尿病の病歴のない肥満の男女（BMI30～45）148名を集め、体重、体脂肪、血中脂肪などのパラメーターを詳細に記録した後、ランダムに2つのグループに分け、1つのグループは低脂肪食を、もう1つのグループは低炭水化物・高脂肪食（以下、低炭水化物・高脂肪食）を摂取した。

栄養士は被験者と定期的に会い、両方の食事療法のすべきこととすべきでないことについて指導した。低炭水化物、高脂肪の食事をしている人は、炭水化物を1日40グラム未満に制限する必要がありますが、低脂肪の食事をしている人は、脂肪を総カロリーの30％以下に抑える必要があります2。白米一杯（炭水化物含有量約50〜60グラム）は、すでに低炭水化物ダイエットの基準を超えており、この方法はほとんどの人にとって簡単ではないことがわかります。

• 低脂肪グループ: 脂肪は1日の総カロリーの30%を超えません。

• 低炭水化物・高脂肪グループ：炭水化物40g/日未満。

1年後、研究者らは2つの被験者グループの身体データを再調査し、次のような驚くべき発見をした。低炭水化物・高脂肪の食事療法を行った被験者は3か月目に6キロ近く体重が減り、1年後も体重が戻る兆候もなく、その体重を維持していたのだ。しかし、低脂肪食グループの体重減少量は高脂肪食グループの半分にとどまり、3か月後も体重減少は続かなかった。 （下図参照）

体脂肪率に関しても、2つのグループの間には大きな差があります。低脂肪食グループの体脂肪率は研究開始3か月目に減少しましたが、3か月目から1年にかけて体脂肪率は再び徐々に増加し、1年前よりもさらに高くなりました。対照的に、低炭水化物・高脂肪食グループの体脂肪率はより大きく低下し、1年間にわたって安定したままでした。

実験開始から12か月後、低炭水化物・高脂肪食を摂取した人の体脂肪は平均1.2%減少したのに対し、低脂肪食を摂取した人の体脂肪は0.3%増加した。さらに、低炭水化物・高脂肪食を摂取した人の血中脂肪レベルは大幅に改善しました。トリグリセリドは低下し、高密度コレステロールは上昇しました。これは、低炭水化物・高脂肪食を摂取した人が心血管疾患を発症する可能性が低いことを意味している可能性があります。

待ってください、急いでフライドチキンを買いに行かないでください！

しかし、あまりに早く喜びすぎないでください。次のことを思い出してください。

• 血中脂肪指数が良好であることはすべてではありません。それは心血管疾患の危険因子の氷山の一角にすぎません。もちろん、体脂肪を減らしながら血中脂質を改善するのが一番ですが、それで安心できますか？そうではないかもしれません。

• この研究は二重盲検法を採用しておらず、結果は実験者と被験者の偏見に影響を受ける可能性が高い。

• 資格を持った栄養士がプロセスを指導・監督するため、一般の人が自宅で試しても、同じ高品質の結果を得ることはできないかもしれません。

さらに重要なのは、低炭水化物、高脂肪の食事が減量の秘訣なのかということです。必ずしもそうとは限りません。低炭水化物、高脂肪の食事をしている人は、平均してより多くのタンパク質を摂取します。タンパク質の高い満腹感と代謝率を高める能力は減量に不可欠ですが、低炭水化物、高脂肪の食事は、その高タンパク質特性によって勝るのでしょうか?私たちには知るのは難しいです。

さらに、この研究では1日の総カロリーについていかなる推奨や制限も行っていないが、低炭水化物・高脂肪食を摂取した人は、低脂肪食を摂取した人よりも1日あたり約100カロリー少ない食事を自発的に摂取していた。読者の皆さん、想像してみてください。ローストチキンのディナーは、お粥とおかずだけのシンプルな食事よりも満腹になるでしょうか?そのような研究結果はそれほど驚くべきことではないようです。

【スコット博士からの1分間のリマインダー】

実際、この研究結果は学界をそれほど驚かせなかった。過去 10 年間で、少なくとも 20 件の研究で同様の結果が出ている。低炭水化物、高脂肪の食事は減量効果が高く、血中脂肪指標を改善し、糖尿病患者の血糖値コントロールにも役立つという。しかし、これは読者が家に帰ってフライドチキンやフライドポテトを好きなだけ食べてもいいということなのだろうか?全くない！

理想的な低炭水化物、高脂肪の食事には、果物や野菜をたっぷりと摂取し、肉、乳製品、オリーブオイル、バター、魚油などの天然の未加工の脂肪を摂取する必要があります。大豆油、ひまわり油、サラダ油、グレープシード油などの加工・精製された植物油は避けるか、高温調理には使用しないのがベストです。ファストフード店が好んで使用する水素添加植物油は使用を「禁止」すべきです。

さらに、2 つのグループ間のタンパク質やカロリー摂取量の違いなど、これらの研究の設計は完璧ではありません。これらの疑問に答えるには、より多くの、より質の高い臨床試験がまだ必要です。しかし、これらの研究によって、読者がステーキを食べたりバターを塗ったりするときに罪悪感を抱かなくなることを願っています。実際、わざと低脂肪を追求する必要はありません。バランスの取れた食事を維持し、「食べ物」を多く食べ、「食品」を避けることは、健康的な食事の最高の指針です。

この記事は、Sancai Cultureの「Dr. Scottの1分間ダイエット教室」からの抜粋です。