良性の子宮筋腫の症状は何ですか？また、子宮筋腫にはどのような種類の手術がありますか？

社会の継続的な発展に伴い、子宮筋腫に悩む人が増えています。実際、これは女性に多く見られる病気でもあります。実際、この病気の発症は患者の不妊症にも影響を及ぼす可能性があります。では、良性の子宮筋腫にはどのような症状があるのか​​注意すべきでしょうか?具体的な内容は次のとおりです。

良性の子宮筋腫の症状は何ですか?

1. 月経障害は通常、卵巣筋腫または両側子宮筋腫によって引き起こされます。正常な卵巣組織をすべて破壊するわけではないので、月経障害を引き起こすことはほとんどありません。子宮出血の一部は内分泌によるものではなく、卵巣腫瘍によって骨盤内の血管分布が変化し、子宮内膜のうっ血を引き起こすことが原因です。または悪性卵巣腫瘍が子宮内膜に直接転移するからです。内分泌腫瘍によって引き起こされる月経障害は、他の分泌の影響と組み合わされることがよくあります。

2. 下腹部の不快感は、患者が下腹部の腫瘤に接触する前の初期症状です。腫瘍自体の重さや腸の蠕動運動、姿勢変化の影響により、腫瘍は骨盤腔内で移動し、腫瘍の茎や骨盤漏斗靭帯を巻き込み、下腹部や窩の腫れやたるみを感じます。

3. 子宮筋腫では、腹囲の肥厚と腹部の腫瘍が最もよく見られる現象です。患者は、腹部の膨張に気付く前に、衣服やベルトがきついことに気付いたり、朝に時々膨満感を感じたりすることがあります。そのため、腹部を基準に腹部の腫れや膨満感の不快感を発見しました。

4. 腹痛。腫瘍に合併症がなければ、痛みは最小限になります。そのため、卵巣腫瘍の患者は腹痛を経験しますが、特に腹痛が突然起こったり、腫瘍の複数の茎がねじれたりする場合があり、腫瘍の破裂、出血、または感染が原因であることもあります。さらに、悪性嚢胞は主に腹痛と脚の痛みを引き起こし、その痛みのために患者は緊急治療を求めることがよくあります。

子宮筋腫の治療のためのいくつかの従来の手術

1. 腹式子宮摘出術：妊娠の必要がない、子宮が妊娠期間12週以上の患者に適しています。出血性貧血を伴う頻尿のある人子宮筋腫が急速に増殖している人膀胱または直腸の圧迫症状がある人保存的治療が奏効しなかった患者、または子宮筋腫摘出術後に腫瘍が大きく重篤な患者。

2. 膣式子宮摘出術：骨盤内に癒着、炎症、または腫瘤付着のない患者に適しています。腹部の傷跡や個々の腹部肥満がない。子宮および筋腫の大きさが3か月を超えないこと。子宮脱は骨盤底の膣切除によって再建することもできます。骨盤手術の既往歴がなく、探査や付着物の除去の必要がない。糖尿病、高血圧、冠状動脈疾患、肥満などの医学的合併症。

3. 子宮頸部筋腫摘出術：子宮頸部筋腫と膣筋腫が大きすぎて手術が困難な場合は、できるだけ早く（膣を通して）手術を行う必要があります。筋腫が大きく、直腸、尿管、膀胱を圧迫して圧迫症状を引き起こす場合;筋腫が急速に成長し、悪性変化が疑われる場合;若い患者は生殖能力を保持すべきであり、そうでない場合は子宮全摘出術を行うべきである。

4. 広靭帯筋腫切除術：腫瘍が大きい場合や圧迫症状がある患者に適しています。広靭帯筋腫と固形卵巣腫瘍の区別は困難です。筋腫は、特に悪性腫瘍が疑われる場合は急速に成長します。

5. 粘膜下筋腫は、しばしば月経過多や月経の延長を引き起こし、外科的治療が必要になります。クランプ法、ループ法、カプセル切断法、電気切断法、ねじり切除法など。手術は腹腔鏡下、膣式、腹腔鏡下子宮全摘出術まで子宮鏡で行うこともできます。

6. 腹腔鏡下または腹腔鏡補助下子宮筋腫手術：子宮筋腫摘出術は主に症状のある筋腫、単一または複数の漿膜下筋腫、最大腫瘍径≤10cm、有茎性筋腫に適しています。単一または複数の壁内線維腫、最小腫瘍径 ≥ 4cm、最大径 ≤ 10cm。多発性子宮筋腫≤10個;手術前に子宮筋腫の悪性変化の可能性を排除します。腹腔鏡補助子宮筋腫摘出術は、手術適応を適切に緩和することができます。腹腔鏡下または腹腔鏡補助下子宮摘出術は、主に子宮筋腫が大きく、症状が明らかで、薬物治療が効果がなく、生殖機能の温存を必要としない患者に適しています。ただし、腫瘍が大きすぎる場合、骨盤癒着が重度の場合、生殖器の悪性が疑われる場合、または腹腔鏡手術が一般的に禁忌となっている場合には適しません。

7. 子宮鏡手術：症状のある粘膜下筋腫や子宮腔から突出している壁内筋腫に対しては、まず子宮鏡手術を検討する必要があります。主に月経過多、異常子宮出血、粘膜下筋腫、子宮腔内に突出する壁内腫瘍などに適しています。直径は5cmです。

8. マイクロ波、凍結療法、双極気化ナイフなどの子宮筋腫に対するその他の低侵襲手術は、より小さな粘膜下筋腫にのみ適しています。高周波治療と集束超音波治療にも独自の適用範囲があり、すべての子宮筋腫に使用できるわけではありません。子宮動脈塞栓術にも適用範囲があります。つまり、それぞれの治療法には、独自の利点と欠点、適応症があります。それぞれの方法は、従来の外科的治療は言うまでもなく、他の方法を完全に置き換えることはできません。パーソナライズする必要があります。関連する影響、副作用、合併症については、さらなる観察が必要であり、早急にまたは絶対的に判断することはできません。

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