子宮嚢胞の紹介

昨今、女性の健康を脅かす婦人科疾患は数多く存在します。子宮嚢胞もその一つで、女性の仕事や生活に大きな影響を与えます。そのため、子宮嚢胞のような病気は早期発見・早期治療が必要です。ここでは子宮嚢胞という病気についてご紹介します。

子宮嚢胞は臨床的には見逃されやすいまれな病気です。子宮嚢胞は先天性と後天性に分けられます。前者は中腎管と中腎傍管から始まり、ほとんどが子宮の後壁または子宮底に発生します。後者は主に良性疾患から発生するか、漿膜の間質細胞から発生します。その症状は多くの種類に分けられます。子宮嚢胞の症状は嚢胞の治療に関連しています。

女性の子宮嚢胞には、主に子宮頸嚢胞と子宮嚢胞の 2 種類があります。一般的に、嚢胞部位に痛みがあります。潜在性嚢胞は子宮の両側または片側に発生し、子宮頸部嚢胞は子宮頸部に発生します。主に月経周期や生理に影響するので、妊娠にも影響します。したがって、この病気は生命と健康を脅かすことがないように早期に治療する必要があります。

嚢胞であるため、占拠性病変の中では一般的に比較的軽度の疾患です。子宮嚢胞の発生部位は限られており、圧迫や痛みによって患者に発見されることが多いです。明らかな症状がないケースもあります。治療には外科的切除と薬物治療があり、さまざまな状態に応じて決定されます。しかし、子宮嚢胞は悪化しないように注意深く予防する必要があります。そうしないと、悪性疾患が良性の嚢胞と間違われる可能性があり、治療効果に大きく影響します。

文献報告によると、子宮筋腫摘出手術を受けた若い子供のいない女性の妊娠率は30％から60％で、25％から45％が妊娠を満期出産まで継続することができます。しかし、子宮筋腫を除去した際に子宮に傷跡が残るため、手術後すぐに妊娠することはできません。子宮筋腫の中には大きくて深いものもあり、除去後は帝王切開のような状態となり、子宮には一定の回復期間が必要となります。傷が完全に治っていない状態ですぐに妊娠すると、子宮破裂の危険があります。海外の報告によると、子宮筋腫摘出術後の子宮破裂の発生率は1.5％です。したがって、子宮筋腫摘出術を受けた後すぐに妊娠することはお勧めできません。

では、子宮筋腫摘出術後、妊娠できるようになるまでどのくらいの時間がかかりますか?これは、除去された筋腫の数、筋腫の大きさ、および筋腫の位置に関連しています。腫瘍が大きくなく漿膜に位置している場合は、手術後 6 か月で妊娠が許可されます。腫瘍が大きく、数が多い場合は、1年間避妊が必要となり、その後、子宮筋腫が再発する前にできるだけ早く妊娠するようにしてください。

また、子宮筋腫の除去後に妊娠した場合は、出産時に異常が生じる可能性が高くなり、場合によっては帝王切開が必要になることもあるため、早めに病院で検査を受け、病院で出産するようにしてください。子宮筋腫は子宮筋腫摘出術後に再発する可能性があるため、出産後は定期的な経過観察検査を行う必要があります。