子宮頸部にイボがある場合はどうすればいいですか?

特に女性では、性器イボの形態がますます多様化しています。発症部位は不明で発症形態も多様であり、多くの女性を悩ませています。子宮頸部疣贅の発生は患者の生活に深刻な影響を及ぼします。では、子宮頸部にイボがある場合はどうすればいいのでしょうか?

子宮頸部イボの患者の主な症状は、膣分泌物の増加、外陰部の痒み、性交後の出血、閉経後の膣出血などであり、または外陰部の腫瘍のために医療処置を求めます。患者の中には、数か月または数年前に外陰部いぼの病歴があったり、性的パートナーに性器いぼの病歴があったりする人もいます。患者の約18%には臨床症状がありません。婦人科検査の結果、子宮頸部腫瘍が見つかりました。腫瘍はカリフラワー型、乳首型、または桑の実型に外側に成長し、大きさは様々で、単一または複数の病変がありました。腫瘍は外陰部と膣に同時に見られました。子宮頸部疣贅は、多くの場合、子宮頸部に局所的な丘疹または斑状病変として現れ、そのほとんどは平坦です。扁平疣贅は苔のようにまだら状でざらざらしているため、臨床症状は明らかではありません。これらは、潜在性疣贅や非定型疣贅とも呼ばれます。

（１）子宮頸部やその他の病変の膣鏡検査では、絨毛内に不規則で羊毛状かつ球状の血管ループを伴う、塊状またはカリフラワー状の突起が明らかになることがある。酢酸を塗布すると病変は白くなります。丘疹性病変は、泡状または一本の指状の突起が密集して対称的に分布して現れます。酢酸を塗ると血管が消えて病変が白くなります。頸部扁平コンジローマは、点状の血管の有無にかかわらず、またはモザイク模様の白色上皮です。

（２）ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）検出：HPV DNA、陽性率は97.9％、感度および特異度は90％である。

（３）組織学的検査：顕微鏡下では典型的なコイロサイトが観察される。 HPV ウイルス粒子は電子顕微鏡で観察できます。免疫組織化学検査ではウイルス抗原を検出することができます。

子宮頸部イボの治療：

子宮頸部疣贅は、レーザー、凍結、電気凝固などの局所破壊療法で治療する必要があります。妊娠に子宮頸部疣贅が合併した場合は、出産時の子宮頸裂傷などの合併症を避けるために、妊娠 34 週までに局所治療を行う必要があります。妊娠が満期で、大きな子宮頸部疣贅が合併している場合は、帝王切開が推奨されます。

専門家は、頸部の問題のほとんどは効果的に治療できるため、頸部の問題がある場合でも慌てる必要はないと注意を促しています。しかし、子宮頸疾患の治療には、一般の病院の婦人科を受診する必要があることを覚えておかなければなりません。騙されて症状が遅れることのないよう、医療広告を信じたり、自己判断で薬を服用したり、正規の病院や診療所に行かないようにしてください。