子宮筋腫の発生は性ホルモンに関連している可能性がある

子宮筋腫は子宮平滑筋腫とも呼ばれ、女性生殖器系の最も一般的な良性腫瘍であり、「婦人科腫瘍の第 1 位」として知られています。統計によると、出産可能年齢の女性の約20％が子宮筋腫に悩まされています。ほとんどの子宮筋腫には症状がないか、あっても非常に少ないため、臨床的発生率は実際の発生率よりもはるかに低くなります。

子宮筋腫は30～50歳の女性によく見られ、20歳未満の女性ではまれです。現時点では、子宮筋腫の正確な原因はまだ不明です。子宮筋腫は生殖年齢では一般的で、思春期にはまれであり、閉経後には縮小または消失するという事実に基づくと、その発生は性ホルモンに関連している可能性があります。性ホルモンは、アンドロゲン、エストロゲン、プロゲスチンなど、生殖腺から分泌されるホルモンの一種で、二次性徴や生殖器官の発達に関与します。子宮筋腫の発症は、エストロゲンやプロゲステロンなどのホルモンとその受容体に関連している可能性があります。主なメカニズムは次のとおりです。

1. エストロゲンとその受容体

関連研究では、子宮線維腫組織におけるエストラジオールからエストロンへの変換効果が大幅に減少し、エストロゲン受容体の数が周囲の筋肉組織よりも高いことが示されています。したがって、局所の線維腫組織のエストロゲンに対する高い感受性が、線維腫発生の重要な原因の 1 つであると考えられています。

2. プロゲステロンとその受容体

子宮筋腫組織にはプロゲステロン受容体があり、プロゲステロンは子宮筋腫の有糸分裂活動を促進し、筋腫の成長を刺激します。