排卵性機能不全子宮出血は子宮内膜の局所調節異常によって引き起こされる疾患です。子宮内膜における局所的な線溶の過剰活性化により血栓が不安定になり、子宮内膜の剥離が持続します。子宮内膜局所で産生される前立腺の成分比が不均衡となり、プロスタグランジンE2とプロスタグランジンF2xの比率が増加し、血管拡張傾向と血小板凝集阻害が生じる。そのため、止血に影響が出ます。排卵性機能性子宮出血は3つのタイプに分けられます。 排卵期出血 成熟した卵胞が破裂して排卵すると、エストロゲンレベルが急激に低下し、子宮内膜の成長を維持できなくなり、子宮内膜表面の局所的な破裂と剥離を引き起こし、突発的な出血を引き起こします。卵巣の黄体形成に伴い、十分なエストロゲンとプロゲステロンが分泌され、破裂した子宮内膜表面を素早く修復し、出血を止めます。あるいは、排卵時に成熟した卵胞がより多くのエストロゲンを分泌し、子宮内膜の鬱血や赤血球の漏出を引き起こす可能性もあります。また、卵子が卵管采に捕らえられると、血液を含んだ卵胞液が卵管の逆行性蠕動によって子宮腔に送られ、その後膣を通って子宮頸部から流れ出る可能性もあります。 月経前出血 黄体期出血とも呼ばれる出血は、基礎体温が下がる前に起こり、さまざまな日数にわたって続きます。体温が下がった後は月経のように出血量が増え、時間とともに止まります。 長い月経期間 月経が7日以上続いたり、半月以上続いたりしても、月経量が少ない、または通常より少し多い場合、中医学では月経が長引く主な原因は脾腎虚、充腎経絡の不調、または血熱による血液の流れの異常であると考えています。あるいは、血液の停滞により新しい血液が経絡に戻るのを妨げます。つまり、基礎体温が下がり、出血が7日間続く卵胞期の出血です。 |
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