人工妊娠中絶中期誘発後の合併症の治療

中期誘発分娩は、中絶に最適な時期を逃したり、母親や胎児に問題があったりすることが主な原因です。この時期には胎盤が形成されており、胎児も大きく骨も硬く、出産時には子宮頸管が完全に拡張する必要があるため、誘発分娩感染、子宮破裂、子宮頸部および膣骨折、胎盤停滞などの合併症が起こる可能性が高くなります。関連する合併症の管理には以下が含まれます。

1. 誘発分娩中の感染症の治療

中絶前に感染が起こった場合、感染を抑制しショックを防ぐために大量の抗生物質とホルモンを静脈内投与する必要があり、同時に陣痛誘発と外科的治療法の決定を行う必要があります。

誘発分娩後に感染が起こった場合、患者はベッドで休み、栄養価が高く消化しやすい食べ物を摂り、痛みがひどい場合は鎮痛剤を投与する必要があります。同時に、セファロスポリンなどの強力で大量の抗生物質が点滴で使用されます。子宮内組織の残存が疑われる場合は、感染を抑制した後に子宮掻爬術が行われます。

2. 子宮破裂および子宮頸膣破裂の治療

患者が頸部および膣の裂傷を負った場合、裂傷は速やかに縫合されるべきである。子宮が破裂した場合は、速やかに帝王切開を行う必要があります。患者が多量の出血を起こしてショック状態に陥った場合は、積極的に抗ショック治療を行う必要があります。感染を防ぐために手術後に抗生物質を使用する必要があります。

3. 胎盤滞留

胎盤が子宮腔内に残っている場合は、すぐに子宮掻爬術を行う必要があります。胎盤が残留または癒着している場合は、消毒しながら手動で除去する必要があります。患者に膣出血がある場合は、子宮掻爬術が必要となります。産褥期に胎盤組織の残留が見つかった場合は、子宮掻爬術と病理学的検査を速やかに実施する必要がある。手術後はオキシトシンを使用し、感染を防ぐために抗生物質を使用する必要があります。