外陰部白板症の3つのタイプ

外陰白板症は一般的で頻繁に発生する婦人科疾患であり、女性の日常生活に深刻な支障をきたし、健康を危険にさらします。症状の特徴により、以下の3つのタイプに分けられます。

1. 外陰部過形成白板症

過形成性外陰白板症は、夜間に悪化するひどい外陰部のかゆみを特徴とします。掻くと、赤み、腫れ、潰瘍が生じることが多く、灼熱感やその他の不快感を引き起こすこともあります。婦人科検査では、外陰部の局所皮膚の角質化および肥厚、軽度の色素減少、点状または小さな白い丘疹の出現が見られることがあります。表面は白く霜が降りたような状態ですが、通常は患者の性生活には影響しません。

2. 硬化性苔癬外陰部白板症

硬化性苔癬型外陰白板症は、さまざまな程度の硬化、白色、ひび割れ、複合萎縮を特徴とし、多くの場合、かゆみを伴います。ひどい場合には白い鱗が剥がれ落ちます。外陰部全体が徐々に縮み、硬くなり、革のような質感になり、凹凸ができ、乾燥してひび割れることもあります。末期になると、患者の膣口は極端に狭くなり、性生活に影響を及ぼします。

3. 萎縮性外陰部白板症

萎縮性外陰白板症の初期症状は軽度で、外陰部の軽度の萎縮としてのみ現れ、通常は大陰唇、小陰唇、および陰核から始まります。患者によっては、大陰唇と小陰唇の弾力性が低下し、表面のしわが少なくなることがあります。外陰部の掻痒は比較的軽度です。患者は外陰部の乾燥を感じることが多く、性交中に不快感を感じることがあります。病気が進行するにつれて萎縮が悪化し、クリトリスが縮んで小さくなったり癒着したりします。尿道が影響を受けると、患者は尿失禁に悩まされることになります。肛門が影響を受けると、排便時に肛門裂傷が発生するリスクが高まります。

患者が 2 つ以上のタイプの特徴を備えている場合、混合性外陰白板症と診断されます。種類にかかわらず、患者は皮膚の乾燥、色素沈着、易刺激性、口渇、不眠症、悪夢などのさまざまな程度の全身症状を示すため、いずれも早期段階で積極的に治療する必要があります。