卵巣の損傷は早発卵巣不全や無月経を引き起こす可能性がある

卵巣は「種子」が蓄えられる場所であり、女性が思春期から生殖年齢へと成長するにつれて、その役割はますます重要になります。卵巣が損傷すると、一連の深刻な問題が発生する可能性があります。では、卵巣損傷を引き起こす要因は何でしょうか?

（１）放射線療法と化学療法：放射線療法と化学療法は卵母細胞にダメージを与えます。損傷した卵母細胞が吸収されると、卵胞構造が消失し、線維化により卵巣機能が低下します。放射線が生殖腺に与える影響は、年齢と放射線量によって異なります。卵巣照射後2週間以内に、ステロイドホルモンが減少し、ゴナドトロピンが増加します。若い人は卵子の数が多く、強い放射線にも耐えられるため、数年間の無月経の後でも機能を回復することが可能です。妊娠した場合、胎児の先天異常のリスクは一般人口と比べて高くありません。アルキル化剤は生殖腺に対して最も毒性が強く、卵巣不全を引き起こす投与量は患者の年齢に反比例します。

（２）卵巣手術：両側卵巣摘出は卵巣機能の急激な低下を引き起こし、一方、片側または部分的な卵巣摘出は残存卵巣組織の機能寿命を短縮させる可能性がある。復旦大学産婦人科における高ゴナドトロピン性続発性無月経の症例 126 例中、思春期に卵巣手術を受けた経歴のある症例は 4 例で、そのうち 3 例には片側付属器切除の経歴があり、1 例には両側奇形腫の切除の経歴があった。全員が手術後10年以内に早発卵巣不全を発症した。

（３）感染：感染による早発卵巣不全は、両側卵管卵巣膿瘍による卵巣組織破壊でのみ見られますが、小児の流行性耳下腺炎は早期かつ重度の卵巣破壊を引き起こす可能性があります。