子宮腺筋症の治療に塞栓術は効果的ですか？

子宮腺筋症に対する塞栓術の効果は個人差がありますが、月経困難症の緩和や病気のコントロールに優れた臨床効果があり、子宮摘出を希望しない患者には特に適しています。具体的な治療効果は、子宮腺筋症の病変の範囲、患者の年齢、病気の経過によって影響を受けます。専門の医師の指導のもと、総合的に評価した上で選択することをお勧めします。塞栓療法に加えて、薬物療法や手術などの治療選択肢もあります。

1 塞栓療法の原理と効果：

子宮動脈塞栓術（UAE）は子宮腺筋症の病変への血液供給を遮断して症状を改善します。この方法は侵襲性が低く、特に重度の月経困難症の緩和と月経量の減少に効果的です。研究データによると、ほとんどの患者は手術後に症状が大幅に改善しますが、完全に治癒する可能性は低く、約5％〜10％の患者にはさらなる治療が必要になる可能性があります。

2 塞栓療法の適応集団とリスク：

この治療法は、症状が重く、子供を産む予定のない女性に適しています。子宮を摘出する必要がないのが利点ですが、術後の感染症、卵巣機能障害、慢性的な痛みなどの合併症が起こる可能性があります。この方法が適切かどうかを評価する前に、詳細な画像検査を通じて病変の範囲と血液供給の特徴を判断することが推奨されます。

3その他の治療オプション:

①薬物治療：ゴナドトロピン放出ホルモン作動薬GnRH-a、レボノルゲストレル子宮内避妊システムミレーナなどの使用は月経困難症を効果的に緩和し、軽度から中等度の症状の患者に適しています。

②保存的手術：子宮腺筋腫の摘出は、出産を希望する患者には適していますが、再発のリスクがあります。

③子宮摘出術：症状が重く、根治的治療が必要な患者の場合、病変を完全に除去できるのは現時点では子宮摘出術のみであるが、その結果、生殖能力が永久に失われることになる。

子宮腺筋症には多分野にわたる管理が必要です。治療の選択肢は一つではなく、症状、病変の重症度、生殖能力の必要性に基づいて治療計画を調整する必要があります。塞栓療法は、保存的かつ低侵襲性の手術であるため、症状の緩和には理想的ですが、起こり得るリスクを検討し、適切な対象者を慎重に選別する必要があります。ご不明な点がある場合は、かかりつけの病院で婦人科医師または関連の専門家に相談し、最適な治療計画を立てることをお勧めします。