帝王切開後の子宮内癒着の後遺症は何ですか？

帝王切開後の子宮内癒着は、月経異常、不妊症、または反復流産につながる可能性があります。重症の場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。子宮内癒着の発生は、外科的外傷、感染、子宮内膜損傷などの要因に関連しています。治療法には薬物療法、子宮鏡手術、生殖補助技術などがあります。

1. 異常月経は子宮内癒着の一般的な症状です。癒着により子宮内膜が正常に成長・剥離できなくなり、月経量減少、月経不順、さらには無月経を引き起こすことがあります。軽度の癒着は、子宮内膜の修復を促進するためにエストラジオール吉草酸錠などの経口エストロゲンを服用することで治療できます。中度から重度の癒着の場合は、癒着組織を分離し、再発を防ぐために子宮内避妊器具を挿入する子宮鏡手術が必要になります。

2. 不妊症は子宮内癒着の深刻な後遺症です。癒着により精子の通過が妨げられたり、胚の着床に影響が及んだりして、妊娠が困難になることがあります。軽度の癒着の場合は、自然治癒を試し、当帰、川芎、その他の活血・瘀血除去薬などの漢方薬と組み合わせることもできます。中程度の癒着の場合は、子宮鏡検査後に人工授精を試みることが推奨されます。癒着がひどい患者や複数回の手術が奏効しなかった患者には、体外受精技術が考慮されることがあります。

3. 反復流産は子宮内癒着と密接に関係しています。癒着により子宮腔の形態異常や子宮内膜受容性の低下が生じ、流産のリスクが高まります。予防策としては、再発性癒着を速やかに検出し治療するために手術後に定期的にフォローアップすることが含まれます。治療は、子宮鏡による癒着剥離と、それに続く子宮内膜修復を促進するためのエストロゲンおよびプロゲステロン療法によって行うことができます。複数回の流産を経験した女性の場合、他の潜在的な要因を除外するために、包括的な生殖器系の評価が推奨されます。

4. 子宮内癒着の予防が重要です。帝王切開後は、感染を避け、個人の衛生に注意し、医師の処方どおりに抗生物質を使用する必要があります。子宮収縮と悪露の排出を促すために、手術後は早めにベッドから出て動き回ってください。傷の治癒を促進するために、卵、赤身の肉、新鮮な果物や野菜など、タンパク質とビタミンが豊富な食品をもっと食べましょう。子宮損傷のリスクを減らすために、早すぎる激しい運動や重労働は避けてください。

帝王切開後の子宮内癒着の後遺症は深刻に受け止める必要があり、早期発見と治療が鍵となります。月経異常、不妊症、流産を繰り返す人は、すぐに医師の診察を受け、薬物療法、子宮鏡手術、生殖補助技術などにより問題を解決する必要があります。個人の衛生、食事管理、適切な活動など、術後の予防措置を無視することはできません。定期的なフォローアップ検査は、再発性癒着を迅速に検出して治療し、後遺症のリスクを軽減するのに役立ちます。出産を希望する女性は、妊娠の成功率を高めるために、医師の指導のもと、個別の治療計画を立てることが推奨されます。