糖尿病患者は体重を減らすためにどのように食事を摂るべきでしょうか?専門家が身体を傷つけずにこれを行う方法を教えます

適切な食事は体重をコントロールするという目標を達成できるだけでなく、栄養バランスも整えます。肥満糖尿病患者と一般肥満患者の食事療法の違いは、まず糖尿病治療のさまざまな原則に従い、総カロリーをコントロールしながらゆっくりと体重を正常範囲まで減らす必要があることです。これは糖尿病の治療にとっても非常に重要です。

総カロリーコントロール

摂取カロリーが消費カロリーを上回ることが肥満の根本原因です。したがって、肥満者の食事療法を計画する際には、まず総摂取カロリーを制御し、食事から供給されるカロリーが人体が実際に消費するカロリーよりも少なくなるようにし、マイナスのカロリーバランスを作り出し、体重が正常に戻るまで長期的に余分なカロリーを消費する必要があります。

栄養バランスを実現する

カロリー制限の範囲内で、タンパク質、脂肪、炭水化物の摂取を合理的に調整し、ミネラルやビタミンを十分に補給します。

[タンパク質]:タンパク質の少なくとも50%は、肉、卵、牛乳、大豆製品に含まれる高品質のタンパク質から摂取する必要があります。ベジタリアンであることは健康に良くありませんが、タンパク質の摂りすぎも避けるべきです。タンパク質を摂りすぎると、必然的に脂肪の摂取量が増え、カロリーの過剰摂取につながりやすくなります。

【脂肪】：脂肪は多くの熱を発生するので制限する必要があります。肉、卵、牛乳、大豆製品に含まれる脂肪を制限することに加えて、使用する食用油の量も制限する必要があります。したがって、食事では脂肪分の多い食品を避け、食用油の量を 1 日あたり 10 ～ 20 グラムに制限してください。

[炭水化物]:摂取する炭水化物の量は適度に減らすべきですが、少なすぎてもいけません。炭水化物の摂取量が少なすぎる糖尿病患者は、糖尿病性ケトアシドーシスになりやすいです。

[ミネラルとビタミン]：毎日、新鮮な野菜や果物を十分に摂取する必要があります。野菜は食物繊維と水分が豊富で、空腹を満たすことができる低カロリーの食品です。

調理方法に注意する

食品の調理は主に、湯通し、茹で、煮込み、混ぜるなどの低油調理法に依存しています。体内の水分貯留を減らすためには、塩分の摂取量を制限し、良い食習慣を身につけることも必要です。

【食事量をコントロールする】：食べ過ぎたり、毎食満腹になりすぎると、体内で脂肪合成が促進されやすくなり、減量に悪影響を及ぼします。一般的には、70%～80%満腹になるまで食べれば十分です。

【スナック菓子、お菓子、甘い飲み物を控える】：ビスケット、ケーキ、チョコレート、ムース、フライドポテト、ポテトチップスなど、スナック菓子の多くはカロリーが高く、砂糖や脂肪を多く含んでいます。食べないのがベストです。また、市販の飲料や手で飲むカップ飲料には砂糖が含まれているので、買わない方がよいでしょう。

【ゆっくりよく噛んで食べる】：食べ物が唾液とよく混ざり、消化・吸収を助け、食事時間を長くすることができるので、少量でも満腹感を得ることができます。

【運動と組み合わせる】：適度な運動は体力や免疫力を高めるのに非常に効果的です。

肥満糖尿病患者の毎日の食事のカロリー計算

肥満患者の多くは、日常の食事で過剰なカロリーを摂取しており、その結果、余分なカロリーが脂肪に変換されて体内に蓄積されます。したがって、肥満の糖尿病患者に適切なカロリー摂取量を処方することが重要な第一歩となります。一方で、糖尿病の食事療法の原則に従う必要があり、他方で、肥満患者の治療の原則を考慮する必要があります。

表2-1を参考に、理想体重に表中の係数を掛けて、摂取すべきカロリーBを計算します。 B のカロリーレベルを受け入れられる場合は、カロリー B に基づいてダイエット計画を立てます。B と A のカロリー差が大きすぎて実行が難しい場合は、この段階で受け入れ可能な A と B の間の移行値を選択し、一定期間順応した後、徐々にカロリー B に移行します。

35歳女性、身長159cm、体重70kg、タクシー運転手。糖尿病を患っている。毎日の食事記録から、現在の摂取カロリーは2400kcalと推定し、ダイエット計画を立てている。

患者のBMIは31.5で、中程度の肥満です。

仕事の性質上、労働強度は中程度です。

現在の1日の摂取カロリーは2400kcalです。

表2-1参照、54×30=1620kcal。

患者は、食事量を突然1620kcalに増やすことを受け入れるのが困難であると述べ、最終的に1日2000kcalの食事をベースにした食事計画を立てました。

一定期間、1日2000kcalを摂取した後、体重や血糖値の変化を観察し、急激な食事制限による糖尿病性ケトアシドーシスを避けるために少量ずつ頻繁に食事を摂り、その後徐々に摂取カロリーを1日1600kcalまで減らします。仕事の性質上、長時間座り続ける必要があるため、運動量を増やすことが推奨されます。

糖尿病患者はどうやって正しく体重を減らすのでしょうか?

肥満の糖尿病患者にとって、あまりに積極的な減量方法や急激な減量は、身体に有益というよりむしろ有害です。私は糖尿病なので、低血糖を防ぐことが特に重要です。血糖値の変動を避けるために、少量ずつ頻繁に食事を摂るようにしています。

肥満糖尿病患者にとっても運動は重要です。自分の体の状態に合わせて運動計画を立て、それを徹底的に実行する必要があります。激しく運動しすぎると、急性低血糖反応を引き起こす可能性があります。

肥満糖尿病患者の場合、正しく体重を減らし、血糖値を効果的にコントロールするためには、食事療法、薬物療法、定期的な運動を組み合わせることが必要です。

レシピ企画例

身長178cm、体重85kgの男性役員が1日でとるダイエッ​​トプランは以下のとおりです。

エネルギー栄養素

炭水化物： 1825kcal×55%÷4≒251g。

脂質： 1825kcal×25%÷9≒51g。

たんぱく質： 1825kcal×16%÷4=73g。

食品に変換

男性の食習慣

1. 朝食：全乳250mlと卵1個。

2. 私は昼食と夕食にご飯を食べるのが好きです。

3. 毎日昼食と夕食後にリンゴを食べましょう。

炭水化物：251-51=200g。

不足している炭水化物を補うことができる一般的な食品は穀物だけです。

【食事量】

1. 食べ物

1) 25g の食品代替品 1 つには、90kcal、19g の炭水化物、2g のタンパク質、0.5g の脂肪が含まれています。

2) 200÷19=10.5（人分）

3) 25×10.5=262g（または263g）、実際の使用量は250gです。

2. 魚と肉

タンパク質：73-45=28g。

3. 残り

カロリー：1825-1610=215kcal。

炭水化物：251-241=10g。

脂肪: 51-37.5=13.5g。

タンパク質：73-72=1g。

4. 補足

食用油：15g、カロリー：135kcal、総カロリー：1745kcal。

3食の食事の配布

いつもお腹が空いている場合はどうすればいいでしょうか?

空腹感は糖尿病の症状の一つです。治療後、病状が改善するにつれて、空腹感も減少します。食事療法を始めたばかりの頃は、食べる量が大幅に減るため、胃腸が適応できないことがあります。しかし、適応期間が経つと、空腹感は徐々に和らぎます。お腹が空いたときは、次の対策を講じるといいでしょう。トマト、キュウリ、新鮮な緑の葉野菜など、低カロリーでボリュームのある食品を多く食べる。少量の食事を頻繁に摂り、主食の一部を間食として残し、間食には野菜、タンパク質、スキムミルクなど、低カロリーの食品を選ぶ。主食では、精製米の代わりに全粒穀物を選ぶと、より強い満腹感を得られる。料理の塩分を減らして味を薄くすると、過度の食欲を抑えるのに役立つ。食べるスピードを遅くし、よく噛む。

この記事は、新文化創造「糖尿病食の食生活利便性」より