子宮腺筋症の最良の治療法

子宮腺筋症は女性の友人によく見られる婦人科疾患です。これは治療が困難な複雑な病気であり、その原因は医学的にまだ明らかにされていません。女性の友人が子宮腺筋症に関連する症状があることに気付いたり、残念ながら子宮腺筋症であると確認された場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。そうでなければ、彼女の発達は深刻な結果、さらには不妊症につながる可能性があります。

子宮腺筋症の最適な治療法のご紹介

この病気を治療する方法はたくさんあります。臨床上の決定は、患者の年齢、症状、生殖要件に基づいて個別に行う必要があります。手術と投薬を同時に選択することも可能です。

1. 薬物治療

（１）軽度の症状に対する対症療法は、月経困難症の緩和のみを目的としており、月経困難症の対症療法としてイブプロフェン、インドメタシン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬を投与することを選択できます。

（２）症状が軽度で、一時的な妊娠の必要性がなく、閉経期に近づいている患者の場合、偽妊娠治療により子宮外子宮内膜の脱落膜化と萎縮を抑制することで子宮腺筋症の発症を抑制することができる。経口避妊薬やプロゲステロンは、子宮外子宮内膜の脱落膜化や萎縮を引き起こす可能性があります。

（３）月経過多、月経困難症、一時的な妊娠希望がない場合には、効果の高いプロゲステロンを配合した子宮内避妊器具を選択し、子宮内にプロゲステロンを持続的に放出することで異所性病変の発症を抑制することができる。 5年後には取り外すか交換する必要があります。

（4）偽閉経の治療：術後の再発を減らすために、手術前に病変の縮小と薬物治療を行う。 GNRHA注射は体内のホルモンレベルを閉経期の状態まで高め、異所性子宮内膜を徐々に縮小させ、治療効果を発揮します。

（5）中医学的治療の観点から、中医学では子宮腺筋症は瘀血と関係があり、瘀血の形成は気虚、寒滞、気滞、痰、湿などの病因と関係があると考えています。したがって、治療においては、血液循環を促進して瘀血を除去するという原則に従い、同時に瘀血の原因や、虚血と過剰の違いも考慮する必要があります。

2. 外科的治療

（１）子宮摘出

妊娠の必要がない、病変が広範囲に及ぶ、症状が重篤な、保存的治療が効果のない患者に適しています。さらに、残存病変を避けるために、子宮全摘出術が第一選択であり、部分子宮摘出術は一般的に推奨されません。

（２）子宮腺筋症に対する病変切除

出産を希望する患者や若い患者に適しています。因子誘発性子宮腺筋症では、正常な子宮筋組織との境界が不明瞭なびまん性病変がみられることが多いです。したがって、術後の出血や残存組織を減らし、妊娠を促進するために切除方法をどのように選択するかは、比較的難しい問題です。

子宮腺筋症を避けるために、女性は生活習慣を改善し、健康的で規則正しい生活と休息を身につけ、適切な避妊措置を講じ、望まない妊娠を避ける必要があります。なぜなら、外科的妊娠中絶は女性の子宮に非常に有害であり、副腎ミオパシーなどの婦人科疾患につながりやすいからです。予防措置を講じることによってのみ、健康な子宮を保つことができます。