二次性腹膜炎の原因は何ですか?

二次性骨盤腹膜炎の主な原因は病原体感染です。二次性骨盤腹膜炎の病原体には、外因性と内因性の 2 つの原因があります。これら 2 つの病原体は単独で存在することもありますが、通常は混合感染となります。外因性のクラミジアや淋病のナイセリア感染は卵管損傷を引き起こす可能性があり、それが容易に内因性の好気性および嫌気性感染につながる可能性があります。

1. 外因性病原体

主にクラミジア・トラコマティスや淋菌などの病気を媒介する病原体。その他には、マイコプラズマ・ホミニス、マイコプラズマ・ジェニタリウム、ウレアプラズマ・ウレアリティカムなどのマイコプラズマがあります。

2. 内因性病原体

膣内にもともと存在する微生物には好気性細菌と嫌気性細菌が含まれます。好気性細菌のみの感染の場合もあれば、嫌気性細菌のみの感染の場合もありますが、好気性細菌と嫌気性細菌の混合感染のほうが一般的です。

主な好気性細菌および通性嫌気性細菌は、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌、大腸菌です。嫌気性細菌はバクテロイデス・フラギリス、ペプトコッカス、ペプトストレプトコッカスです。嫌気性細菌感染症の特徴は、骨盤内膿瘍、感染性血栓性静脈炎、糞便臭や泡を伴う膿が形成されやすいことです。