子宮頸部前癌病変の治癒率はどのくらいですか?一般的な子宮頸部前がん病変が子宮頸がんに進行するまでには約10年かかります。この観点から見ると、子宮頸がんはそれほど恐ろしいものではありません。これは予防可能かつ治療可能な病気です。適切に予防すれば、子宮頸部前がん病変が必ずしも子宮頸がんに変わるわけではありません。 1. 治療の原則 非典型的過形成:生検が軽度の場合、当面は炎症患者として治療する必要があります。必要に応じて、半年間のフォローアップ掻爬検査と生検を実施する必要があります。病変に変化がない場合は、患者を引き続き観察することができます。患者が中等度の異型増殖症と診断された場合は、レーザー凍結療法と電気アイロンを使用する必要があります。重度の異型増殖症の場合、一般的に子宮全摘出術が推奨されます。患者が緊急に出産する必要がある場合は、円錐切除術後に定期的かつ綿密なフォローアップを行うこともできます。 上皮内癌: 一般的に、ほとんどの人は両方の卵巣を温存する子宮全摘出を推奨します。同時に膣も切除することを主張する人もいます。近年、1cm以上の患者に対しては、中国国内外でレーザー治療が行われるようになりました。ただし、治療後は綿密な経過観察が必要です。 顕微鏡的早期浸潤癌:顕微鏡的早期浸潤癌はリンパ節転移の可能性が極めて低く、骨盤リンパ組織を除去する必要がないため、一般的には拡大子宮全摘出術と1cm膣組織切除が推奨されます。 浸潤癌:臨床病期、年齢、全身状態、設備状況に応じて治療法を決定します。一般的に使用される治療法には、放射線手術と化学療法があります。一般的に、放射線治療はあらゆる段階の患者に適しています。ステージ Ib から IIa までの外科手術の効果は放射線治療の効果と同様です。子宮頸腺癌は放射線療法に対する感受性が低いため、外科的切除と放射線療法を組み合わせて治療する必要があります。 2. 外科的治療 広範囲子宮摘出術および骨盤リンパ節除去には、子宮全体、両側付属器、膣上部、膣傍組織、および骨盤リンパ節が含まれます。手術には徹底した安全性、適応の厳密な管理、合併症の予防が求められます。 3. 手術合併症とその治療 手術合併症には、術中出血、術後骨盤内感染症、リンパ瘤、尿路感染症、尿管膣瘻などがあります。手術合併症の治療:近年、手術方法や麻酔技術の向上、予防的抗生物質の使用、手術後の腹膜外陰圧ドレナージの使用により、上記合併症の発生率は大幅に減少しました。 4. 放射線療法 これは子宮頸がんの第一選択治療法であり、子宮頸がんのすべての段階に適用できます。放射線の照射範囲には、子宮頸部、影響を受けた膣、子宮体、子宮傍組織、骨盤リンパ節が含まれます。照射法は、一般的に内部照射と外部照射を組み合わせて行われ、主に子宮頸部の原発病変と、子宮体部、膣上部、およびその隣接する子宮傍組織を含むその隣接領域をターゲットとします。 今のところ、子宮頸がんはほとんどの抗がん剤に対して無反応であり、化学療法の有効性は % を超えません。進行した患者には化学療法や放射線療法などの包括的な治療を施すことができます。化学療法薬の局所注射。 |
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