更年期機能性子宮出血は主に保存的に治療され、患者は一般的にホルモン療法を選択します。 プロゲステロン プロゲステロンは子宮内膜を分泌期に変化させ、その後剥がれて出血を止めます。出血が軽い場合は、プロゲステロンを毎日10~20 mg服用すると、通常2~3日以内に出血が止まります。出血時間が長く、出血量が多い場合は、治療時間を延長する必要があります。人工合成プロゲステロンは大量に経口摂取することができ、出血が止まったら徐々に投与量を減らす必要があります。 アンドロゲン アンドロゲンは子宮内膜増殖症を改善し、負のフィードバックを生成して視床下部の機能を抑制し、卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモンの分泌を減らして卵巣のエストロゲン分泌を減らし、子宮筋と子宮血管の緊張を高めます。骨盤内の鬱血を緩和し、出血を減らし、タンパク質の合成を促進し、それによって患者の全体的な状態を改善します。使用方法:月経血量が多い場合は、プロピオン酸テストステロン 25~50 mg を 3 日間連続して毎日筋肉内注射します。多毛症、ニキビ、嗄声などの副作用を避けるため、1 か月あたりのアンドロゲンの総量は 300 mg を超えないようにしてください。 テストステロンのみの継続使用 患者は卵巣機能を抑制するためにテストステロンのみを継続的に使用することを選択する場合があります。使用方法: メチルテストステロン 5 mg を舌下で 1 日 2 回服用するか、または 10 mg を経口で 1 日 1 回 20 日間服用し、10 日間服用を中止して同じ治療を継続します。 3〜6ヶ月間使用できます。この方法は比較的簡単で消退出血を引き起こしませんが、高血圧、心血管疾患、肝障害のある患者には注意して使用する必要があります。 |
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