無月経患者の下垂体内分泌機能の検査では何を考慮すべきでしょうか?

無月経の患者は下垂体内分泌機能検査を受ける必要があり、検査中に以下の要素を考慮する必要があります。

1. 下垂体ホルモンは脈動的に分泌され放出されます。

2. 下垂体ホルモン（特にプロラクチン）の分泌に影響を与える要因は、採血時間、食事の有無、ストレスの有無、睡眠中か覚醒中か、年齢や成長段階、薬剤の影響など、数多くあります。

3. 特定の下垂体ホルモンの異常分泌が疑われる場合は、同時に他の下垂体ホルモンも総合的に検査する必要があります。必要に応じて、診断を支援するために、リズムテスト、ホルモン興奮および抑制テストなどの動的テストを検討する必要があります。同時に、正しい診断を下すには機能検査と画像検査を組み合わせる必要があることに注意する必要があります。

4. 標的腺ホルモンレベルの変化とそれに対応する臨床症状があるかどうか、特定の下垂体ホルモンレベルの変化を説明するには、視床下部-下垂体-標的腺軸全体のリンクとして分析する必要があります。

5. 下垂体ホルモンの正常範囲は、使用される検出方法が異なるため、検査室ごとに異なります。したがって、測定結果は、検査室が提供する正常基準値の範囲に基づいてのみ得られます。

6. 血液循環中の下垂体ホルモン成分の不均一性により、免疫活性と生物学的活性の間に不一致が生じ、臨床検査値と臨床症状の間に矛盾が生じる可能性があります。

7. ホルモン値は腺腫の大きさや臨床症状と一致しない場合があります。後者は、病気の経過の長さ、ホルモンの種類、腫瘍が変性および嚢胞性変化を起こすかどうかによって異なります。