保存的手術は、子供を産みたい子宮外妊娠の患者に適している。

子宮外妊娠を治療するためのいわゆる保存的手術は、影響を受けた卵管を温存する手術です。これは、子供を産むことを望む若い女性、特に対側の卵管を切除した、または明らかな病変がある女性に適しています。

手術方法は、受精卵の着床部位と卵管病変の状態に基づいて選択されます。漏斗部妊娠の場合、受胎産物が絞り出される可能性があります。膨大部妊娠の場合は、卵管を開いて胚を取り出し、縫合します。峡部妊娠の場合は、病変部分を切除し、端々吻合術を行います。手術に顕微手術技術を用いると、その後の妊娠率が向上する可能性があります。開腹手術に加えて、腹腔鏡による保存的手術も行うことができます。

子宮外妊娠は保存的に治療することができます。近年、低侵襲腹腔鏡技術はますます成熟し、産婦人科領域で広く使用されるようになり、子宮外妊娠の治療は「大きな侵襲」から「低侵襲」へと移行しています。手術による外傷が小さく、出血が少なく、手術時間が短く、術後の回復が早く、入院期間が短く、腹部の傷跡がほとんど残らず、骨盤癒着が少なく、卵管閉塞が軽度であるため、卵管を温存することが容易です。創傷表面の組織凝固により、セルロースの浸潤と沈着を防ぎ、術後の患者の生活の質を大幅に向上させることができます。

子宮外妊娠の腹腔鏡治療は、冷光源で照明し、腹腔内に腹腔鏡レンズ（直径3mm～10mm）を挿入し、デジタルカメラ技術により腹腔鏡レンズで撮影した画像を光ファイバーで後続の信号処理システムに伝送し、専用モニターにリアルタイムで表示します。医師はモニター画面に映し出されたさまざまな角度からの患者の臓器の画像から患者の状態を分析・判断し、特殊な腹腔鏡器具を使用して手術を行います。手術中、患者の腹部に0.5cm～1.0cmの小さな穴を3つ開けるだけで済みます。回復後、腹腔内に鍵穴大の線状の傷跡が1～3本残るのみで、傷跡の大きさは0.5cm～1.0cm程度です。切開も小さく痛みも少ない手術と言えます。腹腔鏡手術の導入により、患者の手術時の痛みが軽減され、回復期間が短縮され、費用も比較的削減されました。最も重要なことは、卵管を効果的に温存できることであり、卵管保持率は95.65％であり、将来の出産に好ましい条件を作り出します。子供を産みたい女性にとても適しています。