夏休み中の子供の肥満防止：親の姿勢が減量の鍵

子供の頃に肥満になるのは幸運ではありません!長い夏休みが始まる中、子どもの肥満問題が再び注目されている。医師らは、台湾の子どもの3人に1人が太りすぎであると指摘しており、これはアジアで最も高い有病率だ。実際、肥満は長期にわたる闘いを必要とする慢性疾患のようなもので、生活習慣を変えることに加え、親の態度がさらに重要だ。

アジア東方病院小児消化器科主治医の林宇成氏は、多くの親が、子どもは小さいから大丈夫だし、成長したら体重が減るだろうと考え、小児肥満を無視していると指摘した。しかし、小児肥満が子どもの心臓血管、呼吸器、胃腸、内分泌、骨格筋に悪影響を及ぼす可能性があることを彼らは知らない。

3人の子供と1人の太った男、アジアで最高

保健福祉省国家衛生局が実施した調査によると、わが国の12歳以下の子供の肥満・過体重の割合は31.3％に達し、現在アジアで最も高い。「子供の3人に1人は太っている」と言える。さらに、肥満の子どもが肥満の成人になる確率は 50% であるため、国民は小児肥満の問題を無視すべきではありません。

かつて、このクリニックには身長180センチ、体重100キロを超える中学2年生の男の子が入院していた。両親に付き添われて診察を受けた医師は、男の子がほぼ毎日チキンステーキとタピオカミルクティーを食べ、運動もほとんどせず家にこもっていることを発見した。検査の結果、男の子は重度の脂肪肝で、肝臓の炎症指数は正常値の4倍に上ることが判明した。その後、医師は行動療法を行い、不適切な食生活を改め、運動を奨励しました。半年以内に体重は80キロまで減り、脂肪肝の症状は消えました。

台湾の子供や若者の肥満問題はますます深刻化しており、すべての人の注意が必要です。

肥満基準体格指数

林宇成博士は、小児肥満は成人の肥満とは異なることを強調した。成人の肥満は脂肪細胞の肥大化によって引き起こされるが、小児肥満は2歳までに脂肪細胞の大きさと数の両方が増加することによって引き起こされる。脂肪細胞が大きくなるのは思春期以降である。したがって、就学前に子供が肥満になると、将来的に肥満の成人になる可能性が大幅に高まります。

しかし、現在、子どもの肥満度の評価は主にBMI（ボディマス指数）に基づいています。体格指数は、年齢や性別によって異なる基準に基づいて決定されます。親は子供の BMI を使って、子供が肥満のリスクがあるかどうかを評価できます。子どもの体重をさらにコントロールする必要があることが確認された場合、まず子どもの肥満の原因を理解する必要があります。

小児肥満は不健康な生活習慣と関係がある

小児肥満の原因を分析すると、一般的に遺伝的要因は約 30% しか占めていません。要因の70％は生活習慣に関連しており、主に身体活動の低下が原因です。たとえば、テレビを見たり、パソコンを使ったり、携帯電話やタブレットで遊んだりしているときは、体が動かないため、消費カロリーが少なくなります。長期的には、基礎代謝も低下し、脂肪がゆっくりと蓄積されます。

また、夕食を食べながらテレビを見ていると、問題はさらに悪化し、特に夏休み中は、子どもたちが普段よりもずっと多くのテレビを見るため、学校が始まってから子どもたちの肥満率が上昇している。さらに、揚げ物や高カロリー食品の好みや、甘い飲み物の過剰摂取も小児肥満の重要な原因です。

リン・ユーチェン博士（写真）は、子供の減量に関しては親の姿勢が重要だと強調した。 （写真提供：ファーイースタン病院）

健康的なライフスタイルの変化には親の参加が必要

林宇成博士はさらに、子どもが自力で健康的な生活習慣を確立するのは容易ではないと指摘し、そのため親の姿勢が非常に重要だとした。子どもに体重管理を一人で任せるのではなく、親も一緒に良い食習慣を確立することが推奨される。さらに、子供の成長や長期的な健康に悪影響を与える可能性があるため、子供の減量を助けるために薬を使用することは一般的に推奨されません。

したがって、良好で健康的なライフスタイルを確立することが、小児肥満を予防し治療するための基本的な方法です。例えば、冷蔵庫に食べ物を入れすぎないようにすれば、子どもが食べ物が多すぎると思って、我慢せずに食べてしまうのを防ぐことができます。また、親が子どもの減量プロセスに同行できれば、子どもが成功しやすくなります。子どもの体重も徐々に減らしていく必要があります。子どもがすぐに体重を減らそうとしたり、最初から過度な食事制限を課したりしないでください。子どもが嫌悪感を抱くことになります。

段階的に精神力を鍛えましょう

特に、肥満児の体重管理は成人の肥満に比べて難しい。多くの親は子供に減量を強く要求しすぎる。子供が好む高カロリー食品をすぐにやめさせ、子供に適応する時間を与えない。これは子供の心理的反発を招きやすく、子供に健康的な生活習慣を確立させるという親の善意を歪めてしまう。

そのため、食生活を変える際には、高カロリー食品の摂取回数を徐々に減らし、甘い飲み物を避け、果物や野菜を多く摂取して、子供がゆっくりと適応できるようにすることが推奨されます。同時に、運動の面では、親は子供がより多くの屋外活動をするように奨励し、親も子供と一緒に運動して、正常な食事と運動が子供の生活習慣の一部になるようにする必要があります。

[医師からの注意]:

子供の減量は大人の減量とは異なります。子供はまだ成長中だからです。摂取カロリーが少なすぎると、成長が妨げられます。したがって、子供の体重管理では、スナック、キャンディー、チョコレート、ソーダなどの高カロリー食品の摂取頻度を減らすことに重点を置きます。スナックを健康的なデザートに置き換えることをお勧めします。同時に、低油、低塩、低糖、高繊維の食事原則も遵守する必要があります。コーラ、ソーダ、シェイクカップなどの甘い飲み物はできるだけ避けるべきです。さらに、毎日果物と野菜を 5 回食べることも健康的なライフスタイルを維持するための鍵です。