減量手術後も食べるのを止められない？ダイエットをやめる3つの方法

肥満度指数が異常に高い患者の場合、食事療法や運動だけで減量するのは困難です。このとき、減量には手術が推奨されます。しかし、手術では胃腸の吸収を阻害することしかできず、患者はそれほど食べられなくなります。食事に対する自制心を養わなければ、減量効果に影響する可能性があります。そのため、一部の病院では術後の患者を対象に体重管理グループを設置し始めています。減量チームの心理学者は、「食事に対する自制心を高める3つのヒント」を提供して、患者が食べることへの依存を克服できるようにしています。

減量手術により胃腸の吸収が抑制され、患者は以前ほど多く食べなくなりますが、食事に対する自制心が養われなければ減量効果に影響する可能性があります。 （撮影：黄志文）

義大病院国際肥満・糖尿病外科センターの臨床心理学者、沈樹珍氏は、極度の肥満の大半は不適切な食習慣が原因だと述べた。胃バイパス手術、胃縮小術、胃バンド折り畳み手術などの手術は、いずれも食物の貯蔵容量を減らすことを目的としたものだが、患者の中には「食べること」をストレス解消法や快楽を得る手段とみなす者もいる。適切な代替法や自制心の強化がなければ、手術後も食べ続けてしまう可能性がある。

この問題を抱える患者は多いため、義大は最近、減量手術を受ける患者のために「スリムサークル」という体重管理グループを設立することを計画している。心理学者の沈淑珍氏は、栄養士が患者のカロリー計算を手伝うことに加え、心理的治療の部分は患者の食事に対する自制心を強化することだと述べた。彼女は次の3つのよくある状況を挙げ、実行可能なトレーニング方法を示した。

1. 口はただ食べたいだけ：以前のようにいつでも食べたいときに食べると、肥満の古い道に戻ってしまいます。歌う、誰かと話す、もっと水を飲むなど、口のためにできることを見つけることをお勧めします。水を口の中に長く含んでから、ゆっくりと飲み込むことができます。

2. 食べられる分だけ取る:肥満の人の多くは、かつては「掃除屋」で、テーブルにある食べ物をすべて片付けることに慣れていたり、「食べきらないのはもったいない」と考えていたりしていたため、食べる量を制限することも、食事をコントロールする方法の 1 つであり、自分がどれだけ食べているかを意識できるようになります。

3. 食べ物を飲み込むのではなく味わう：肥満の人の多くは、食べ物を飲み込むだけで満足するかのように、大量に早く食べていました。グループで食べ物をシェアすることで、患者は食べ物をゆっくり噛んで味わうように訓練され、食べ物から満足感を得て、食習慣を変えることができます。

心理学者の沈淑珍氏は、海外の研究によると、減量手術を受けた患者の20％から30％は、手術後の食生活の乱れにより減量効果が損なわれていることがわかったと述べた。これは、望ましい減量効果を得るには、手術に加えて、正しい食生活の概念と習慣を確立することも必要であることを示している。