外陰部白板症の患者は、外陰部に激しい痒みを訴えることが多く、時には灼熱感や痛みを伴うこともあります。患部の皮膚は荒れ、苔癬状になり、傷がつき、厚くなります。患者は痒みのために無意識に掻いてしまうことが多く、その結果、患部の皮膚にひび割れや潰瘍が生じます。患部には局所的な色素減少が見られ、大陰唇と小陰唇は全体的に白くなります。 患者の外陰部は軽度の萎縮を示す場合があります。重症の場合、クリトリス、大陰唇、小陰唇が萎縮して癒着し、小陰唇が部分的または完全に消失することもあります。すると小陰唇が引き締まり、膣口が狭くなって弾力性が失われ、排尿や性生活にまで影響が出る可能性があります。 外陰白板症の経過は長く、通常は数か月から 20 年ほど続きます。かゆみは季節や昼夜を問わず発生するため、患者にとっては耐え難いものとなります。トリコモナス膣炎やカンジダ膣炎を伴う場合は、かゆみがさらにひどくなります。外陰部の白斑は一般的に治りにくいため、長期にわたる治療が必要となります。 薬物治療としてはビタミン剤を服用することができます。外陰部の痒みがひどく、睡眠に影響する場合は、適宜鎮静剤を服用してください。 1% ヒドロコルチゾンと 1% ~ 2% テストステロン軟膏を局所的に塗布することができます。この治療は1日3〜4回、6〜8週間継続できます。 長期治療を続ける間、患者は外陰部を清潔で乾燥した状態に保ち、きつい下着の着用を避け、通気性の悪い合成繊維の下着の着用を避け、アレルギーを起こしやすい食品を控える必要があります。 |
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