逆三角形ダイエットで体重を減らせますか？栄養士が反論「心臓血管系に悪影響」

中国では、減量のための栄養についてさまざまな議論が交わされている。ある心理療法士は「減量したければ、食品ピラミッドをひっくり返せばいい」と述べ、「油や肉を食べても不健康になることはない」と信じている。しかし、専門の栄養士は、その内容が間違っていると反論しています。短期間で体重を減らすのには適していますが、心臓血管の健康を損なう可能性があるため、長期間の摂取は推奨されません。

食生活をコントロールして急速に体重を減らさなければ、健康を害する可能性があります。

栄養学者の蘇延塵氏は、家庭内の心理療法士が「体重を減らしたいなら、食事ピラミッドを逆さまにすればいい」と提案したと指摘した。実際、「逆ピラミッドダイエット」の議論は、1972年にアメリカの心臓専門医ロバート・アトキンス氏によって初めて提唱された。阿錦氏は、食事中の三大栄養素のうち「糖質（米、ビスケット、麺類、トーストなどのでんぷん質）」を短期間で減らし、食事の総カロリー制限（1日1200～1500kcal）と組み合わせることで、効果的な減量を実現することが重要だと述べた。

逆三角形ダイエットは長期的なリスクをもたらす

「逆三角形ダイエット」は、炭水化物10%～30%、タンパク質30%～40%、脂肪30%～40%という3大栄養素の割合を重視しています。その中で、タンパク質は体重1キログラムあたり1.8～2.5グラムで、明らかに多すぎます。これは「肉を食べて痩せる」ようなもので、短期間で体重を減らすのにしか適していません。心臓血管系のリスクが高いため、長期摂取は推奨されません。

「逆三角形ダイエット」が肥満児の健康的な減量に役立つことを証明するデータはないため、成長期の子供にこの急速な減量法を採用することは推奨されません。したがって、定期的に運動し、間食や甘い飲み物を減らすことが推奨されます。

減量ダイエットは誰にでも向いているわけではない

栄養士の蘇延塵氏はさらに、「患者がすでに腎臓病、がん、その他の病気などの臨床症状を抱えている場合は、定期的な栄養指導を受けて体重の問題を改善すべきだ」と指摘した。すでに病気を抱えている人は、専門の栄養士から食事指導を受ける必要がある。「がんを例に挙げましょう。がん予防の食事概念を化学療法や放射線療法に当てはめてはいけません。これは危険です！」

栄養士のスー・ヤンチェン氏（写真）は、減量ダイエットは万人に当てはまるものではなく、個人に合わせて調整されるべきだと強調した。 （写真/記者 張世傑）

慢性腎臓病を例にとると、米国国立腎臓財団が提唱するKDOQIガイドラインでは、腎臓スコア（糸球体濾過率；GFR）60点を基準としています。60点以上ではタンパク質摂取量を1キログラムあたり0.8～1.0グラム、60点以下では1キログラムあたり0.6～0.8グラムとし、ナトリウムとリンの摂取を制限して腎臓病の悪化を遅らせます。

患者が栄養失調の場合は、タンパク質を 1 キログラムあたり 0.75 グラムまで増やすことができます。尿が減少して浮腫が発生する場合は、カリウムイオンの摂取も制限する必要があります。食事ガイドラインは詳細で、期間ごとに異なる食事指示があります。

急激な減量は注意して行う必要がある

がんの食事を例にとると、がんを予防するためには健康的な食生活を維持する必要がありますが、がんの治療中は化学療法や放射線療法などの治療法を理解し、適切な食事と組み合わせて、治療の中断や病気の悪化につながる可能性のある化学療法や放射線療法中の栄養失調を回避する必要があります。

「医学的な実験や証拠のない専門家の議論は、医療界に損害を与えるでしょう！」蘇燕塵氏は、特に食事療法に関しては、証拠に基づいて話すべきだと繰り返した。病気を治す代わりに自分自身を傷つけないように、より慎重になり、専門家としての姿勢に戻るべきだ。