骨盤内炎症性疾患の概要

骨盤内炎症性疾患とは、女性の上部生殖管とその周囲の組織の炎症を指し、主に子宮内膜炎、卵管炎、卵管卵巣膿瘍、骨盤腹膜炎などが含まれます。炎症は、1 つの部分に限定される場合もあれば、同時に複数の部分に影響を及ぼす場合もあります。最も一般的なものは、卵管炎と卵管卵巣炎です。

骨盤内炎症性疾患を引き起こす主な病原体は、ブドウ球菌、連鎖球菌、大腸菌、嫌気性細菌です。骨盤内炎症性疾患の典型的な症状は、発熱、圧迫しても治まらない下腹部の痛み、膿性の過剰な膣分泌物です。疲労感、腰痛、月経障害を伴う場合があります。重症の場合は、高熱、悪寒、頭痛、食欲不振などの症状が現れることがあります。腹膜炎が起こると、吐き気、嘔吐、腹部膨満などの消化器症状が現れます。膿瘍が形成されると、前方にある場合は頻尿、尿意切迫感、痛みなどの膀胱刺激症状が起こることがあります。肛門が背中側にある場合は、しぶり腹、肛門膨張、下痢、排便困難などの直腸刺激症状が起こることがあります。敗血症が発生すると、体の他の部位に膿瘍病変が伴うことがよくあります。

骨盤内炎症性疾患の主な原因は、出産または中絶後の感染です。子宮内手術後の感染症;月経衛生状態が悪い隣接する臓器からの炎症の直接的な拡散であり、最も一般的なものは虫垂炎と腹膜炎です。

骨盤内炎症性疾患に必要な臨床検査には、膣、子宮頸部、または尿道の分泌物の塗抹標本が含まれます。病原体培養;後円蓋穿刺; B タイプまたはグレースケールの超音波スキャンとフィルム。腹腔鏡検査。

現在、骨盤内炎症性疾患の治療には、理学療法、バイタル療法、抗菌薬療法などがあります。性的に活発で月経のある女性は、月経衛生に注意し、適切な避妊措置を取り、不必要な婦人科手術を減らし、骨盤内炎症性疾患の発生を防ぐ必要があります。